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ct检查肺癌症状
肺癌的症状
1、咳嗽
咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占 35%~75%。肺癌所致的咳嗽
可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合
并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,
可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止
咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚
至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳
嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。
痰中带血或咯血。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状
者约占 30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳
血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、
反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿
瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
2、胸痛
以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为不规则的隐痛或钝痛。大多数情
况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若
继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的不适有时与中央型肺癌侵
犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有 25%诉钝
痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸
壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
肺癌 CT 检查表现症状
1、分叶征
肿瘤边缘较为明显的凹凸不平的多个弧形表现,以分叶部分的弧度为标
准:弦距/弦长2/5 为深分叶。与肿瘤细胞分化程度不一,各部位生长速度不
同有关。在支气管、血管进出肿瘤及胸膜陷入部位可形成明显凹陷、分叶,CT
检查:发生率为 80%。
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2、棘状突起
介于分叶和毛刺之间的一种较粗大而钝的“杵状”结构,有肺癌细胞的浸
润。
3、毛刺征
肿块边缘不同程度棘状或毛刺样突起,仅见于肿块和肺实质交界面。一般
而言,周围型肺癌的毛刺为短毛刺,而结核瘤、慢性炎症的长而稀疏毛刺称长
毛刺。
4、胸膜凹陷征
肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像,发生率约 50%,腺癌和细支气管肺
泡癌多见。 形成条件:瘤体方向的纤维化收缩,胸膜无增厚粘连,瘤体内纤维
化--根本动力。 影响因素:瘤体与壁层胸膜的距离。
5、空泡征
结节内小灶透光区,直径小于 5MM,多见于腺癌和细支气管肺泡癌,CT 检
查:发生率 24-48%。 空泡征的病理基础:未被肿瘤组织占据的肺组织,未
闭合的细支气管,乳头状癌结构间的含气腔隙,未闭或融解、破坏、扩大的肺
泡腔。
6、细支气管充气征
细条状,直径约 1mm 的空气密度影,发生率约 33.3%左右。 病理基础:
扩张的细支气管。
7、钙化
CT 检查:发生率 6-7%,斑片状钙化位于肿瘤中心, 肿瘤坏死后发生;结
节状钙化多位于周边,肿瘤将原有钙化包裹所致。
肿瘤患者食疗
1、食药并重
肿瘤的治疗是一个复杂而漫长的过程,当前对其预防和治疗尚无特效手段
的情况下,食疗、药疗以及手术等其他疗法均是肿瘤综合治疗中的重要组成部
分。
食疗膳食中有许多食品是药品的一部分,有一定的疗效,但它们不能完全
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取代药品,更不能取代药疗等肿瘤的常规治疗,而应在借助食疗提高机体体质
和免疫力的基础上,积极进行综合治疗。
当然,只注重手术、放化疗等西医学的治疗手段,而不重视饮食调养的观
点也是错误的。各种针对肿瘤的治疗手段在杀灭肿瘤细胞的同时,也会损害机
体的正常细胞,导致正气的亏损,如果不加强饮食调养,最终会导致正气的溃
败,反而失去治疗的最佳机会。
2、合理忌口
忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌,是食疗学的主要组成部分,对于肿
瘤患者的治疗和康复具有重要意义。
但是在
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