急性呼吸衰竭的急救与护理.pptxVIP

急性呼吸衰竭的 急救与护理;★一、定义;一、定义 ; 急性呼吸衰竭：;Ⅰ型呼衰：换气功能障碍，仅有缺氧无CO2潴留 Ⅱ型呼衰：肺泡通气不足，既有缺氧又有CO2潴留，PaO260%, PaCO250% ;二、病因;2、颅脑系统疾病 急性颅内感染、颅脑外伤、脑血管病变等直接或间接抑制呼吸中枢 ;3、神经-肌肉传导系统疾病 脊髓灰质炎、重症肌无力、有机磷中毒及颈椎外伤等引起通气不足;三、临床表现; 2、发绀 是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲出现发绀。; 3、精神神经症状 急性缺氧可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状，如合并急性CO2潴留，可出现嗜睡、淡漠以致呼吸骤停。; 4、循环系统表现 多数患者有心动过速，严重时可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。 ; 5、消化和泌尿系统表现 严重时对肝、肾、胃??能都有影响，部分病例可见丙氨酸基转氨酶升高，尿蛋白、血尿、上消化道出血等。;四、辅助检查; 2、肺功能检测 能判断通气功能障碍的性质及是否合并换气功能障碍 ; 3、胸部影像学检查 X线胸片 、胸部CT、 肺血管造影等 4、纤维