上交大《老年护理学》教学资料 课后习题答案 第九章课后题答案.docxVIP

第九章 老年人常见疾病护理 一、张某，女，65岁，双膝关节疼痛二十余年，因近十余天病情加重，行走困难，双膝关节肿胀就诊，以骨关节炎收住入院。 1、该患者常见的护理诊断有哪些？ （1）活动无耐力：与全身疼痛，关节僵硬有关。 （2）慢性疼痛：与骨关节病变有关。 （3）躯体活动障碍：与躯体不适或情绪不良有关。 2、针对这些护理诊断，应该如何制定护理措施？ 1）一般护理 老年人宜动静结合，急性发作期限制关节的活动，一般情况下应以不负重活动为主，因为规律而适宜的运动可有效预防和减轻病变关节的功能障碍。对肥胖老年人更应坚持运动锻炼，尽量选择运动量适宜、能增加关节活动的运动项目，如游泳、做操、打太极拳等。且在饮食上注意调节，尽量减少高脂、高糖食品的摄入，从而达到减肥的目的。 2）减轻疼痛 对患髋关节骨关节炎的老年人来说，减轻关节的负重和适当休息是缓解疼痛的重要措施，可手扶手杖、拐、助行器站立或行走。疼痛严重者，可采用卧床牵引限制关节活动。膝关节骨关节的老年人除适当休息外，可通过上下楼梯时扶扶手、坐位站起时手支撑扶手的方法减轻关节软骨承受的压力，膝关节积液严重时，应卧床休息。另外，局部理疗与按摩综合使用，对任何部位的骨关节炎都有一定的镇痛作用。 3）功能锻炼 通过主动和被动的功能锻炼，可保持病变的关节活动，防止关节粘连和功能活动障碍。不同关节的锻炼根据其功能有所不同。 （1）髋关节训练：早期训练踝