心力衰竭病例分析.pptxVIP

病毒性心肌炎;课时目标;患者男性，23岁。半年前于“感冒”后出现逐渐加重的胸闷、心悸、气急，近一月经 常出现夜间阵发性呼吸困难，昨晚大便后 又出现呼吸困难并加重，不能平卧， 咳 嗽， 咳泡沫样痰及粉 红色血色痰而就诊入院。 ;;心电图提示有窦性心动过速伴不同程度的ST-T缺血性改变，同时伴有频发室性早搏； X胸片呈普大型心脏，心胸比率0.66；心脏多普勒检查示心腔均扩大，其中左室扩大最明显，心脏搏动明显减弱；EF（心脏输出量）在29% ;;诊 断 依据;心力衰竭（heart failure）;; 慢性心力衰竭;2．可能诱发或加重心力衰竭的因素： （1）感染 以呼吸道感染为最常见。 （2）身心过劳 （3）严重心律失常 快速型心律失常 （4）血容量增加 （5）其他 药物使用不当、环境与气候的突变、合并甲状腺功能亢进症、贫血、肺栓塞、妊娠及分娩等。 ; 定义：是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合症。 临床上最常见的是急性左心衰竭引起的急性肺水肿，由于左心室排血量急剧下降或左心室充盈障碍引起肺循环压力骤然升高而导致急性肺水肿。 ;;呼吸困难;呼吸困难;呼吸困难;呼吸困难;呼吸困难;I级：病人患有