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二尖瓣狭窄
首次门诊病历摘要
患者女性,47岁。主因“劳累性心悸、气促一年余”来医院门诊就诊。患者于1年前劳累后感心累、气促,休息后可缓解,无口唇发绀,无阵发性呼吸困难,无咳嗽、咳痰。患者平素易感冒,活动耐量较前稍下降。1年来,患者反复出现上述症状,并开始出现间断胸闷,但休息后可自行缓解,无双下肢水肿,无咳嗽、咳痰,无腹胀。患者近1年来饮食可,睡眠稍差,体重无明显变化。否认既往“高血压、肾病、糖尿病”等病史。门诊查体:体温36.7℃,心率85次/分,心律齐,心前区无隆起,心音清晰有力,P2A2,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。唇甲无发绀,双下肢无水肿。
【问题1
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中西医结合高级讲师、教师资格证持证人
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