超声医学,三尖瓣下移畸形与闭锁病例分析.docxVIP

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2023-11-28 发布于广西
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超声医学,三尖瓣下移畸形与闭锁病例分析.docx

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三尖瓣下移畸形与闭锁一、三尖瓣下移畸形【诊断要点】 1.临床表现差异大，与畸形发生的程度及血流动力学变化相关。重者可有心悸、发绀、呼吸困难及心力衰竭症状。 2.心电图可有P 波高尖，右心房肥大、预激综合征、室上性心动过速及室性心律失常。 3.超声检查目的及诊断标准（1）观测三尖瓣瓣叶的位置、形态及活动度，确定瓣叶下移程度。判定下移的标准为隔叶或后叶向心尖部移位距离≥8mm/m?2?体表面积，成人三尖瓣隔瓣距二尖瓣隔瓣距离＞15mm。少数病例三尖瓣前叶下移。（2）测量房化右室的大小，进行GOSE 分级，预测是否可进行瓣膜修复术或姑息性手术。（3）评价瓣叶功能状态，半定量三尖瓣反流