某三甲医院门急诊头孢菌素类药物处方点评与分析.docxVIP

某三甲医院门急诊头孢菌素类药物处方点评与分析 随着新药物品种的增加，也存在药物使用的合理性问题。特别是由于不合理的组合和联合用药等原因，抗生素的副作用和药物来源非常罕见。头孢菌素类是目前使用最广泛的抗菌素类。笔者对某三甲医院门急诊处方头孢菌素类药物用药情况进行了统计和分析,为医院处方管理提供依据。 1 数据和方法 1.1 临床药药浓度监测 通过利用某三甲医院HIS-PASS临床药学管理系统随机抽取2012年1月至12月门急诊处方,并从中筛选出使用了头孢菌素类药物的处方2400张。 1.2 抗菌素联合用药情况 设计表格统计处方临床诊断、药品名称、用法、用药总量、用药疗程,头孢类抗菌素联合用药情况。按照2010年版《医院处方点评管理规范》、2012年版《抗菌药物临床应用管理办法》及2010年版《中国药典临床用药须知》等,对用药情况进行分析。 2 抗菌素的联合应用 调查结果显示:应用最广泛为第二代头孢菌素头孢呋辛、头孢克洛、头孢西丁、头孢丙烯,其次为第三代头孢菌素头孢曲松、头孢哌酮、头孢他美酯、头孢唑肟,最后为第一代头孢菌素头孢硫脒、头孢拉定、头孢氨苄。 调查2 400 张头孢菌素门急诊处方中单用抗菌素2 266张 (占总处方数的94.41%),两联合用120张,三联及以上合用14张;单用口服剂型抗菌素处方2 100 张(占总处方数的87.5%)。 在2 400 张处方中,不合理用药处