临床药理学药物基因组与个体化医学课件.pptVIP

他莫西芬与CYP2D6 RF表示无复发生存率在CYP2D6 EM最高，PM或IM或HetEM都会降低，只要携带功能降低突变的合并组也降低。 2C19*17/*17纯合子超快代谢者因可产生更多4-OH-TAM，间接产生更多Endoxifen而升高疗效，导致无病生存期延长。 定义CYP2D6 EM和CYP2C19*17是导致生存期延长的有益突变，携带两个有益因素的黄色线条代表无病生存期最长，其次是携带一个有益突变，生存率最低的是2种有益突变都缺乏的患者群。 本文档共62页；当前第28页；编辑于星期日\8点36分 CYP2D6 9年复发率 15年复发率 EM（含UM） 3.4% 7.2% PM 10.7% 19% 他莫西芬与CYP2D6 1325例乳腺癌患者； 除EM外，IM和PM都是复发风险因子，类似肿瘤体积、淋巴结转移、癌症分期这些临床指标。 本文档共62页；当前第29页；编辑于星期日\8点36分 续表 Drug Active metabolite Main Use Major Gene(s) involved Consequence of abnormal phenotype Codeine (prodrug) Morphine Pain relief CYP2D6 PMs are unable to convert codeine to morphine and ha