精神分裂症患者的症状学研究.docxVIP

精神分裂症患者的症状学研究 在我们过去的概念中，症状研究是经典的，相对静止。尽管精神医学的各领域都在不断发展, 但症状学研究没多大进展。不是因为症状学研究到头了, 而是我们没有刻意去发掘他, 如果刻意去发掘, 自然会不断发展。现根据临床实践, 描述一些经典症状学中未谈到或未说透的问题。 1 感觉 1.1 脑膜瘤的反应 其定义是对事物的某一属性感受性增强。以前都认为这种情况多见于神经症, 其实在脑膜瘤患者也可出现感觉增强。例如, 一位32岁精神分裂症女性患者, 近2年来常戴墨镜, 因为她感到周围的灯红酒绿太鲜艳, 太扎眼。后被查出为脑膜瘤, 手术后感觉增强消失, 但其他分裂症状依然存在。 1.2 梗死时患者缺乏疼痛 痛觉缺失或减退是指痛觉阈升高。有研究表明, 精神分裂症患者出现心肌梗死时仅有10%的感到疼痛;而正常人出现心肌梗死时有90%的感到疼痛。有的患者在激情下用菜刀连砍自己前臂数刀, 直至见到白骨, 事后追述, 当时并不感到疼痛。可见痛觉缺失可作为精神分裂症的一项症状出现。 2 思维被广播与反射性导觉 患者对非言语性幻听进行言语性理解。如患者凭空耳中听到敲键盘声, 电脑发出“嗒嗒嗒”的键盘声, 意思是“无花果”;“ 嗒嗒嗒嗒嗒”, 意思是“再跑没命了”。他不同于妄想知觉, 妄想知觉是有现实刺激, 患者将之赋予特殊的意义。 评论性幻听是听见声音在评论患者的思想和行为, 而对立性