脑卒中护理精品课件.pptVIP

管路的护理-气切管 保持切口清洁干燥，外套管下垫纱布，经常更换，保持清洁，每日更换纱布2-4次。（一般情况早晚各一次，如雾化吸入时致纱布潮湿、或吸痰时污染，应及时更换）。 * 饮食护理 合理安排膳食，控制脂肪摄入，选择清淡易消化，高热量，高蛋白高维生素高纤维素食物，比如：鱼，肉，鸡蛋，韭 菜，芹菜，水果等榨汁给病人食用 * 康复护理 怎样布置卧床病人的房间? 中风后，病人常有忽视病侧的倾向 如不经常提醒，他便可能废弃病侧的使用，久而久之，病侧由于缺乏锻炼，最终可能造成残废 因此，最好把病人的床头柜以及日常用的必需品统统放在患侧一边，迫使病人的健手跨越身体到病侧一边取物品 以此随时唤起病人对患侧的注意 * 康复护理 怎样增加病人对病侧的关心和注意 家属和医务人员应当总是处在靠近病人的患侧 一有机会就积极触摸和摩擦病人的患侧，并鼓励病人尽量使用患侧 增加病人对病侧的关心和注意。 * 康复护理 康复护理从体位摆放开始（功能位、良肢位） 运用康复手法为患者翻身 康复护理贯穿于治疗护理工作的每个环节 * 脑卒中患者的体位摆放 仰卧位 健侧卧位 患侧卧位 床上坐位 椅上坐位 * 仰卧位的正确摆放 头偏向一侧（防误吸） 患侧肩关节下垫枕，使肩上 抬，肘关节伸直、腕关节背 伸，手指伸开（防上肢挛缩） 患侧髋关节下垫枕（防髋关 节外旋） 膝关节下垫枕（防膝关节过 伸） 患侧足下蹬枕、踝关节90度 （防足下垂) 膝关节内旋（防膝关节 外旋） * 健侧卧位 健侧肢体处于下方的卧位， 躯体正面与床面保持直角 背部垫枕，保持体位 患侧肩关节屈曲100度，上 肢伸直，手指伸展 患侧下肢垫枕，保持屈髋、 屈膝位，足蹬枕头上 * 患侧卧位 患侧肢体处于下方 患侧肩前伸、肘伸直，手心 向上 患侧下肢髋关节伸微屈曲 患肩一定处于前伸位 枕头稳固支撑后背，保持体 位 * 坐位的正确姿势 床上坐位时，患肩100度 角平放于床上桌上 轮椅上坐位时：患肩100 度角平放于桌上 凳子上坐位时：患肩100 度角平放于写字台上 目的：防止肩关节半脱 位 * 康复训练护理时 注意血压的控制（训练前后按时测量血压并记录于专用表格上） 心率的控制（训练前后的心率测量、为患者制定训练计划做参考）24小时心电监测有时是非常必要的 伴有发热、呼吸困难等内科合并症的患者根据具体情况、制定适宜的训练内容 营养的保证 * 谢谢大家 * 脑出血性脑卒中的护理 * 脑卒中 脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑部血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指有脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 * 脑卒中的概念 西方医学中对于出血性脑卒中的解释，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。 祖国医学中对于出血性脑卒中的解释，即中风是指由于风邪侵犯人体正气虚弱的部位，直中而导致人体严重的阴阳混乱。 “中”为打击之意，又为矢石之中；“风”善行而数变，又如暴风疾至，古人将此类疾病症状与所观察的自然现象联系起来，用比喻的方法为疾病命名，中风就此得名。 * 病因 高血压并发细小动脉硬化，为最常见的原因，多数在高血压和动脉硬化并存的情况下发生。 脑内动脉瘤，主要为先天性动脉瘤，少数是动脉硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。 脑动静脉畸形 其他：脑动脉炎，血液病脑底异常血管网症（Moyamoya病） * 出血性脑卒中的临床表现 共性临床表现　　起病常突然无预感或为 突然出现的三主征 （喷射 状呕吐，剧烈的头痛，视 乳头水肿）以及意识障碍. 临床症状常在数分钟至数 小时达到高峰. 偏瘫是最常见的早期症状． 重者可出现昏迷，完全性 瘫痪，生命体征紊乱等．约 10%的病例出现癫痫发作. 　　　 * 患者概况 姓名：张巧叶 性别：女 年龄：60岁 入院生命体征：T ： 37.4 ℃ P：110次/分