医院护理培训课件：《丹毒中医护理方案》.pptx

丹毒中医护理方案 丹毒中医护理方案常见症候要点常见症状/证候施护中医特色治疗护理健康指导 一、常见证候要点湿热毒蕴证 主症：发于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水泡、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；或伴恶寒发热，胃纳不香。舌质红，苔黄腻。 常见症状/证候施护疼痛发热局部红赤肿胀水泡 二、常见症状/证候施护（一）局部红赤肿胀1、卧床休息，避免劳累。告知患者戒烟、酒。2、抬高患肢30～40°，穿着合适的鞋袜和棉制衣物，避免穿着化纤毛织品，减少摩擦、搔抓，避免强烈阳光直射患部皮肤。3、观察红赤肿胀的部位、性质、范围，每日定时、定位用软尺测量患肢肿胀部位的周径，以了解肿胀变化情况。患侧肢体严禁静脉输液。4、每日用碘伏消毒清洗创面。尽可能暴露水肿部分，避免翻身时擦伤、剥脱、局部挤压，防止炎症扩散。5、遵医嘱中药泡洗（未溃期）。6、遵医嘱中药外敷。7、遵医嘱中药湿敷。8、遵医嘱中药熏洗。9、遵医嘱中药熏蒸。 二、常见症状/证候施护（二）发热 1、检测体温等情况。寒战者注意保暖，加盖衣被。高热者遵医嘱采取相应的退热措施。2、鼓励患者多饮水约1500～2000ml/天，遵医嘱可选用清热解毒中药煎汤代茶频频饮服，如菊花、金银花等。3、遵医嘱穴位按摩，取大椎、合谷、曲池等穴，按摩手法用泻法。 二、常见症状/证候施护（三）疼痛1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间。2、遵医嘱穴位按摩，取合谷、内关、足三里等穴。3、遵医嘱耳穴贴压，取神门、脑、交感、枕、肾上腺、皮质下等穴。4、遵医嘱中药外敷。5、遵医嘱中药湿敷。6、遵医嘱中药塌渍。 二、常见症状/证候施护（四）水疱1、水疱超过3cm者，遵医嘱抽吸疱液。2、保持局部皮肤清洁，忌用强刺激性沐浴品及热水烫洗局部皮肤，避免摩擦、搔抓及强烈阳光直接照射皮肤等，以免造成再次感染。3、遵医嘱中药外敷。 三、中医特色治疗护理（一）药物治疗内服中药、注射给药、外用中药（二）特色技术中药外敷、中药湿敷、中药熏蒸、中药熏洗、中药塌渍、中药泡洗、穴位按摩、耳穴贴压 三、中医特色治疗护理1、中药外敷：药物涂抹厚度约1～2mm，敷药面积应超过红肿部位1～2cm,一般敷药4～6小时。2、中药湿敷：适用于周围皮肤瘙痒、渗出较多者或伴有水疱糜烂者，每日2次，温度以24～31℃为宜，定时淋药以保持局部湿润，一般敷药4～6小时。3、中药熏蒸：适用于肢体肿胀、疼痛、溃疡创面不敛、久不收口者等。应用中药熏蒸设备，喷气口与皮肤之间最佳距离为25～30cm，防止烫伤。4、中药熏洗：早期不宜选用，一周后若局部红肿减轻，颜色转为淡红，可行中药熏洗，每日1次。 四、健康指导（一）生活起居（二）饮食指导（三）情志调理健康指导 四、健康指导（一）生活起居 1.注意与他人隔离，洁具专用，每日用温水洗脚，忌用热水烫洗局部皮肤。2.有足癣者，可用纯米醋或白醋，加温至30℃，每晚睡前泡脚一次，以浸入患处即可，每次30分钟。 四、健康指导 （二）饮食指导1.指导患者宜食清热利湿，富含维生素、高蛋白和烟酸的食品，如扁豆、赤小豆、绿豆、冬瓜、苦瓜、猕猴桃、鲜油菜叶、蛋、奶、花生、香菇、番茄等。忌食辛辣刺激、肥甘厚味的食品，如羊肉、鲐鱼、香椿、虾、蟹、葱、蒜、辣椒等。 四、健康指导 （三）情志调理1.对待对病情不了解，对治疗护理产生顾虑的患者，制定健康教育手册，并按手册内容多与患者及家属沟通，使其消除顾虑配合治疗。2、对待焦虑、抑郁的患者，采用言语开导法及移情疗法。3、对待疼痛紧张的患者，采用放松疗法，并指导患者练习各种养生保健操：放松操、拍打操、太极拳等。4、组织形式多样、寓教于乐的病友活动，开展同伴支持教育，鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验，介绍成功的病例。鼓励家属多陪伴患者给予情感支持。 Thank you!