公卫执业医师-实践技能-案例分析-1.公共卫生案例分析五.docxVIP

公卫执业医师-实践技能-案例分析-1.公共卫生案例分析五 [问答题]1.1993年6月13日，某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒酸奶，饮用后2～4小时内有152人发（江南博哥）病。主要症状为剧烈呕吐，有的多达10余次；其次为腹痛、恶心。经治疗，病人全部康复。 问题： 1、你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。 2、采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点。 3、食物中毒调查报告的主要内容。 4、请设计一份个案调查表（主要内容）。 5、食物中毒应采集哪些样品？ 6、到达现场后，应进行的现场调查内容有哪些？ 7、你对这起疫情的初步诊断是什么？ 8、当你接到这起报告时，应采取哪些措施？ 9、请你针对本次疫情设计调查方案。 正确答案：详见解析 参考解析：1.初步诊断食物中毒。诊断依据：(1)中毒病人在相近的时间内均食用过共同的可疑食品；(2)病人临床症状基本相同；(3)潜伏期短、发病集中等。2.采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中应注意：(1)可疑食品采集过程中应注意无菌操作；(2)样品贮藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送检时应冷藏保存。3.食物中毒调查报告的主要内容：(1)食物中毒发生经过；(2)临床和流行病学特点、治疗和病人预后情况；(3)分析和结论（引起中毒的食品，致病因素，中毒暴发的原因与条件，检验结果，最后诊断）；(4)控制和预防措施。4.个案调查表：(1)被调