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公卫执业医师-实践技能-案例分析-1.公共卫生案例分析四 [问答题]1.艾滋病概述 正确答案：详见解析 参考解析：1.概念艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的俗称，是人（江南博哥）类免疫缺陷病毒(humanim-munodeficiencyvirus，HIV)引起的一种严重的慢性传染病。HIV主要侵犯、破坏CD4[～+.gif]T淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能损害，最终并发严重机会性感染和肿瘤。本病传播迅速、发病缓慢、病死率高。2.病原学HIV病毒为单链RNA病毒，在分类上属于反转录病毒科，慢病毒属。分为HIV-1和HIV-2两个型，前者引起世界性流行，而后者在西非呈地方性流行。3.流行病学(1)传染源AIDS患者和无症状HIV感染者是本病的传染源。(2)传播途径①性接触传播；②血液和血液制品传播；③母婴传播。(3)人群易感性人群普遍易感。高危人群包括：①多性伴侣，包括男性同性恋、异性恋或双性恋者；②静脉药物依赖者；③需多次接受输血、血液制品者及接受可疑污染器官移植者；④在不规范或非法采血点卖血者；⑤感染HIV的母亲的胎儿及婴儿；⑥性病患者。(4)流行特征HIV感染无季节性，HIV感染者以正处于性活跃期的青壮年为主。4.病理艾滋病的病理变化复杂多样，呈非特异性。有机会性感染引起的病变，淋巴结病变，中枢神经系统病变和肿瘤性病变。由于存在免疫损伤，表现为多种机会性感染反复重叠感染，组织