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公卫执业医师-实践技能-案例分析-1.公共卫生案例分析三 [问答题]1.菌痢流行特征 正确答案：详见解析 参考解析：菌痢在我国全年均可发生，但有明显的季节高峰，以（江南博哥）夏秋季最为常见。一般5月份开始上升，8～9月份达高峰，10月份逐渐下降；本病主要集中在温带或亚热带地区；在年龄分布上有两个高峰，一个为学龄前儿童，另一个为20～50岁的青壮年。 [问答题]2.流行性脑脊髓膜炎预防 正确答案：详见解析 参考解析：（一）健康教育教育公众减少直接接触和暴露于飞沫传播。（二）保持社会距离减少居住和工作场所拥挤状况，如兵营、学校等。（三）免疫预防按照《扩大国家免疫规划实施方案》，流脑疫苗接种4剂次，儿童6～18月龄接种2剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。流脑暴发或流行时，应根据疫情的动态，在省级卫生主管部门的统一部署下，开展儿童和高危人群流脑疫苗的应急接种。（四）监测流脑的监测包括对病例的监测与主动搜索，健康带菌者监测，病原学监测，特殊人群监测等，主要包括以下几个方面：1.医疗机构要尽可能在使用抗生素治疗前采集病人脑脊液、血液、咽拭子标本，及时送实验室检测。有条件的医疗机构应尽快开展流脑病原、血清学诊断和药敏实验。2.市县级疾病预防控制机构要收集流脑病例的脑脊液或急性期血液标本或脑脊液标本进行病原学检测。要求以县为单位的报告首例病人必须采样，出现流