小儿吸痰操作评分标准89.pdfVIP

小儿吸痰技术操作及评分标准 项 目 评分标准及细则 分 扣分原因 得 值 分 、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩； （少一项扣 分） 准 1 1 备 2 用物准备：墙式吸引装置或电动吸引器 质 一次性吸痰管两根（ 6 号、 8 号） 0.9 生理 量 盐水 10ml 两支、一次性手套、 一次性无菌手套一副、听诊器、纱布。 1、操作前准备： ①将用物推至患者床旁，放置合适位置，核对床号、姓名 ②向患者说明目的，取得配合， 操 2、 接通电源打开开关评估吸引器功能： 导管有无老化 作 裂缝， 连接是否正确， 流 有无负压 程 3、患儿准备 质 有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿手圈、床尾卡 量 新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 4、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 5、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔 6、吸引： （ ）患儿平卧头偏一侧 1 （ ）按年龄选择合适的吸痰管及负压值 2 （ ）撕开吸痰管外包装并保留，与吸引器的连接管相连 3 4）打开 0.9 盐水 10ml，去除吸痰管外包装，右手带上手 套握住吸痰管， 测量鼻尖与耳垂之间的距离来确定其插入长度 （ ）先试吸（若鼻腔、口腔、气管插管需同时吸痰时，先吸气 5 管插管 再吸鼻腔和口腔）将吸引管插入外鼻孔，先向上用力直到吸引管通过 鼻中 隔，然后向下用力，插入时无负压 7、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患儿及家长 8、清理用物 1、无菌观念强。 2、动作熟练 3、关心病人，体贴患者。 4、口述注意事项： 1)、严格无菌操作 全 2) 、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤 程 3) 、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、吸出 质 的痰液 量 颜色 4) 、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5) 、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰，先给予气囊加压给氧， 维持血 氧饱和度 90 以上再吸痰，一人吸痰一人观察病情，每根吸痰管只 用一次 膀胱冲洗操作评分标准 项 分 得 评分标准及细则 扣分原因 目 值 分 1、衣帽整齐，规范洗手，戴口罩 。 准 2、用物准备 备 ⑴开放式膀胱冲洗术： 质 ①无菌治疗盘内置：治疗碗 2 个、镊子 1 把、 量 70%乙醇棉球数个、纱布 2 块、 无菌膀胱冲洗器；②弯盘、便巾及便盆巾。 ⑵密闭式膀胱冲洗术： 无菌治疗盘内置：治疗碗 1 个、镊子 1 把、