沈阳市妇幼卫生三网监测考核标准.docxVIP

沈阳市妇幼卫生三网监测考核标准 多年来，沈阳市社会保障系统坚持科学发展，以“一法两题”为指导，重点整治妊娠和出生缺陷，以减少孕妇死亡和出生缺陷。以提高大多数女性的生活质量为目标，以多层次的培训和质量控制为手段，加强网络建设，扩大服务领域，提高服务质量，全面提升沈阳市社会保障状况表。 1 加强孕妇和儿童的管理体系，减少2个死亡率 1.1 加强科技培训,完善区域网络 全市连续两年开展了妇幼保健示范地段 (乡) 评选活动, 制定了《沈阳市妇幼保健示范地段 (乡) 考核标准》, 组织专家每年对16个区县所辖的示范地段 (乡) 进行检查验收, 深入基层进行培训、指导, 不断推进区县妇幼保健三级网络建设。 1.2 加强产专科管理,提高产专科质量 沈阳市妇幼保健所于2004年9月30日正式取消家庭接生, 把加强和规范各级助产单位管理做为保健指导的重要内容, 先后制定下发了《沈阳市助产单位妇幼保健工作综合考评标准》及各项产儿科工作制度、抢救程序、操作常规和《妇幼保健指导手册》等规范, 在市卫生局基妇处的领导下组织专家组, 每年分两次对全市各级助产单位的产科质量、高危妊娠管理和儿科工作进行检查指导, 使全市各级医疗机构产儿科质量有了明显提高。 1.3 继续教育培训内容 强化基本知识和基本技能培训, 推广适宜医疗保健技术, 提高基层妇幼保健服务水平。组织专家编写了培训教材, 4年来举办以妇幼卫生统计、三网监测、高危孕产妇筛查与急救、出生缺陷预防、儿童保健新知识等为主要内容的国家和省级继续教育培训班20期, 培训率达95%。2008年在市妇幼保健所为基层妇儿保地段医生提供了实习培训基地, 利用两年时间完成对全市16个区县妇幼保健人员的免费临床实习培训, 使妇幼保健人员知识水平普遍提高。 1.4 动贫困人口中孕产妇保健管理 抓住两个系统管理中的薄弱环节, 加强流动 (贫困) 人口中孕产妇保健管理。制定了《沈阳市流动人口管理办法》, 将流动人口纳入本地区的妇幼保健网进行管理和服务。 2 强化技术培训,提高监测质量 实行监测与年报并轨运行, 同一业务范畴的群体保健业务指导工作归口管理, 将监测、年报和业务指导有机结合, 减少重复劳动, 避免信息误差, 在业务培训、报告收集、质量监督等各个环节实现了顺畅衔接。依据辽宁省“三网监测”方案, 制订下发了《沈阳市妇幼卫生三网监测考核标准》, 细化工作流程和检查考核内容, 使基层人员明确报告职责、准确掌握报告方法、按时完成报告任务。深入基层开展全方位、多层次的监测培训。2007年结合国家人群出生缺陷监测工作要求, 深入大型医疗机构和妇幼基层网络单位, 开展现场专题培训12场次, 使区县和街乡妇幼工作人员基本掌握了新增监测工作方法, 有效推进了人群出生缺陷监测工作的落实。强化质量控制, 提高监测质量和数量, 每年分4次对全市100多家监测医疗机构和妇、儿保地段进行质控, 并在全市确定了由区妇幼保健机构管理备案、医疗机构专人负责的18个人群监测重点医院, 保证监测工作质量。建立了季度工作检查考核的反馈通报制度, 对报表缺陷、报表数据不符合常态、瞒报迟报、高危妊娠管理不到位导致人员死亡等情况进行了通报, 减少监测错误发生率, 确保了监测任务的完成。 3 三级预防建立在系统和规范的出生缺陷上 3.1 成立6年7月7日最大的新生儿健康门诊 2003年以前, 沈阳市的婚检率在95%以上, 婚检改为自愿后, 婚检率急速下滑到2.7%, 在积极推进婚检宣传的同时, 在2005年8月成立了东北首家孕前保健门诊, 成为预防出生缺陷的第一道防线。门诊开设3年多的时间, 受到高收入、高学历的白领阶层人士的认可和赞誉, 收到良好的社会效益和经济效益, 保持了婚检队伍的稳定和学科发展, 防止人员流失。工作得到辽宁省卫生厅的认可并在同行业中介绍经验。 3.2 关注基层妇幼保健的健康 在克服妇幼多年来没有专项宣传资金支持的情况下, 通过电视、报纸等新闻媒体积极开展宣教, 普及优生知识, 3年来已达到100余次, 发放各类宣传单 (册) 55万份;成立妇女、儿童保健大学, 坚持每周日免费授课和咨询。2008年组织带领三级妇幼保健网络人员, 在全市举行“迎奥运, 预防出生缺陷, 促进妇幼健康”大型主题系列宣传活动。推广、普及妇幼保健科学知识, 提高公众对妇幼健康行为的认知度和实践度, 取得良好的反响。 3.3 基于产前筛查的一般网络筛选 沈阳市于1998年在全国率先利用妇幼保健三级网络开展唐氏综合征、神经管畸形为主的出生缺陷产前筛查诊断。2004年制定下发《沈阳市B超产前筛查及诊断管理办法》, 明确一、二级妇幼保健网络的职能, 要求按照规范开展早、中、晚期各项筛查工作。2007年, 经辽宁省卫生厅批准为沈阳市产前筛查中心。10年来共筛查孕妇12万例