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[doc格式] 国产双腔食管引流型喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用
国产双腔食管引流型喉罩在妇科腹腔镜手
术中的应用
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血缘骨髓移植供受者HLA相容性对移植疗效的影
响进行评价.报告HLA基因位点不相容者?度以上
aGVHD发生率较全相容者可能增高(33.3%5
25.3%),但无统计学意义.本研究对71例UD—HSCT
患者进行分析,证实供受者HLA高分辨相容性是
?度以上aGVHD(P=0.000)和广泛性cGVHD(P=
0.034)发生的主要危险因素,与国外文献报道相一
致.
IHWG[63研究组织报道.供受者HLA高分辨不相
容可显着减少低危和中危组患者生存率,但对于高危
组无显着影响,是考虑高危组高GVHD发生率抵消
了高复发率对无病生存率的影响所致.本研究71例
患者中.HLA相合组与不相合组两者间难治复发患
者比例差异有显着性(24.3%YS47.1%,P=0.045),
但HIA相合组的复发率(19.4%)反而稍高于HLA不
相合组(15.2%,P=0.755).我们推测,虽然两组
?度以上aGVHD和广泛性cGVHD发生率均有显
着性差异.而且HLA相合组仅1例死于aGVHD
(占该组死亡原因的12.5%,1/8),HLA不相合组
5例死于GVHD(占该组死亡原因的50.O%,5/10)(P
=
0.094).但HLA不相合组高GVHD发生率抵消了高
复发率对无病生存率的影响.结果两者间生存率,复
发率及移植相关死亡率差异无显着性,与国外相关文
献报道相一致.
实用医学杂志2008年第24卷第23期
本研究提示,HLA高分辨等位基因不相合uD.
HSCT患者的严重GVHD发生率显着高于HLA全相
容组,而对于原发疾病与移植前疾病状态属于高危
人群的患者可考虑HLA不相容的无关供者尽快移
植.
4参考文献
l1JFlomenbergN,Baxter—LoweLA,ConferD,eta1.ImpactofHLA
classIand(:lassIIhigh—resolutionmatchingonoutcomesof
unrelateddonorbonemarrowtransplantation:HLA—Cmismatchingis
associatedwithastrongadverseeffectontransplantationoutcome
[J].Blood,2004,104(7):1923—1930.
12jTomasED.StorhR.CliffRAeta1.Bone.marrowtransplantation
[J].NEnglJMed,1975,292(17):895—902
[3]陈育红,黄晓军,郭乃榄,等.异基因造血干细胞移植后急性移植
物抗宿主病的发生及其危险因素的探讨『J].中华血液学杂志.
63. 2003,24(2):61—
[4]陈瑶,陆道培,刘开彦,等.异基因造血干细胞移植后急性移植物
抗宿主病151例危险因素分析[J].中华血液学杂志,2005,26
(2):74—77.
[5]梁彬,黄河,蔡真,等.HLA基因为位点全相合和1,2个位点不
合无血缘关系异基因骨髓移植的『临床疗效比较『J].中华血液
学杂志,2004,25(2):74—77.
16jPetersdortEW,GooleyT,MalkkiM,eta1.Clinicalsignificanceof
donor—recipientHLAmatchingonsurvivalaftermyeloablative
hematopoieticcelltranspkantationfromunrelateddonors『J].Tissue
Antigens,2007.69Suppl1:25—30.
(收稿:2008—08—28)
国产双腔食管引流型喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用
胡小霞
摘要目的:探讨国产双腔食管引流型喉罩(PLMA)在妇科腹腔镜手术中应用的安全性及有效性方法:择
期全麻下行妇科腹腔镜手术患者30例,分为喉罩组(PLMA组)和气管插管组(E1Tr组),每组均为15例.麻醉诱导
后,PLMA组盲探插入国产4号PLMA,ETT组插入ID7mm气管导管.PLMA插入位置正确后测试喉罩封闭压
(Ptop),随后行机械正压通气分别在麻醉前,手术中及麻醉恢复期各相应时间点记录平均动脉压,心率及相关呼
吸参数,并观察术中胃胀气和术后相关并发症.结果:PLMA组平均Ptop为(37.1?3.9)cmH2O;各时点血流动力学
变化两组间差异无统计学意义(Pgt;0.05);两组患者机械通气时SpO2?98%
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