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中医辨治慢性尿道炎1例 1 病机三:胡桂枝汤 秦先生，男，32岁。2001年10月8日主诉:近3个月来, 无论起卧, 每至夜半始觉胸、腹、上背部3处燥热不适, 继之在该部位出现大小不等的风团, 奇痒难忍, 持续约1h左右渐渐停止, 头面及四肢少见。抗过敏类药物可减轻症状, 但停药后届时又作。乌蛇止痒丸等服后效果不显而求诊。诊见:胸、腹、上背部等处抓痕累累和晨起口苦。查舌苔薄白, 脉浮而带弦。乃从发病时间为据辨证为邪郁少阳, 营卫失调, 用柴胡桂枝汤加味。处方:柴胡12g, 黄芩10g, 沙参、桂枝、大枣、炙甘草、生姜各10g, 半夏6g, 白芍15g, 僵蚕、蝉蜕各12g。加水800ml, 煎取400ml, 每次口服100ml, 昼3服夜1服, 3剂而告愈。 按:因时制宜, 是中医治疗疾病原则之一, 亦为现代时间生物学所验证。此例病发夜半阴阳交替之时, 属胆腑所主。故辨证为邪郁少阳, 营卫失调而用柴胡桂枝汤和解少阳, 调和营卫而获效。 2 u3000治疗 张某, 男, 35岁。2002年3月10日就诊。自诉患慢性“尿道炎”已有年余, 因劳累或“感冒”而偶有复发。今因1月前染“重感”经治疗后寒热已平, 但咳嗽, 胸闷, 口渴, 恶心, 纳差, 尿频尿少、尿后余沥, 大便溏。2周前又增心烦、失眠, 舌尖疼痛;且失眠日渐加重, 以致每夜只能浅睡2～3h, 安定类药物渐渐无效而求中药治疗