白细胞减少症的防治课件.pdfVIP

白细胞减少症、中性粒细胞减 少症、粒细胞缺乏症 1 一.定义（Definition）: w 外周血 WBC4000/μl (4.0×10 9 (Leukopenia) 9 w 中性粒细胞2000/μl(2.0×10 /L)为中性粒细胞减少 (granulocytopenia) 9 w 粒细胞500/μl(0.5×10 /L)为粒细胞缺乏 (agranulocytosis) 2 3 4 (一)粒细胞生成障碍 骨髓损伤 药物非免疫性粒系造血抑制 无效造血 生成受抑或衰竭 5 （二）粒细胞破坏或消耗过多 免疫相关性 w 药物诱发免疫性粒细胞减少 w 自身免疫性粒细胞减少 w 同种免疫性粒细胞减少 非免疫相关性 6 （三）粒细胞分布异常 （四）粒细胞释放障碍 7 分类(Classification)： 先天性 获得性（包括原发性和继发性） 8 能引起粒细胞减少或缺乏的药物 抗癌药: 氮芥,马利兰,环磷酰胺,6-巯基嘌呤,6-巯代鸟嘌呤, 阿糖胞苷, 氟鸟嘌呤,阿霉素,柔红霉素 解热镇痛药: 氨基比林,安替比林,保太松,安乃近,消炎痛, 布洛芬,镇痛新 抗生素: 氯(合)霉素,氨苄青霉素,先锋霉素,青霉素,链霉素, 灭滴灵 磺胺类: 磺胺噻唑，磺胺嘧啶，长效磺胺，磺胺异噁唑 抗结核药: 异烟肼,异烟腙,对氨水杨酸,氨硫脲,利福平 9 抗疟药: 奎宁,伯氨奎宁,乙胺嘧啶,阿的平 抗甲状腺药: 硫氧嘧啶类,他巴唑, 甲亢平, 甲硫咪唑 抗糖尿病药: 氯磺丙脲, 甲苯磺丁脲(D860), 抗心律失常药: 奎尼丁,心得安,普鲁卡因酰胺, 茚满丙二胺 抗高血压药: 利血平,肼苯达嗪.甲基多巴, 氨甲苯嗪 利尿药: 汞利尿剂,乙酰唑胺,氯噻酮,氯噻嗪, 利尿酸, 双氢克尿塞 10 抗癫痫药:苯妥英钠,三甲双酮,巴比妥类 吩噻嗪类:冬眠灵,氟非那嗪, 甲哌啶嗪, 甲普马嗪,三甲泼 拉嗪 抗抑郁类与安定类:利眠宁,安定,眠尔通,丙咪嗪,氯咪嗪 抗组织胺药:苯海拉明,去敏灵,异丙嗪,安他唑啉,溴非尼 腊明 其他:左旋咪唑, 甲氰咪胍, 甲苯达嗪,砷剂,山道年,二硝基 酚,强