医养结合养老院老年人八大日常疾病护理要点.pptxVIP

医养结合养老院老年人八大日常疾病护理要点 目录老人腹泻莫禁食老人谨防冬夜抽筋老人吞咽困难高血压的护理冠心病护理要点慢性支气管炎护理要点糖尿病护理要点老年性痴呆护理要点 老人腹泻莫禁食01 01老年人消化功能减弱，抵抗力降低，夏秋季容易患肠道疾病引起腹泻，如急性肠炎、急性菌痢等。02传统观点认为，腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂，应当让肠道“空一空”，休息1～2天，这时禁食可减轻胃肠负担。实际认识是错误的。因为人在腹泻时，会丢失大量水分和无机盐，禁食会导致人体能量不足，需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。老人腹泻莫禁食02 老年人营养不良比较普遍，60岁以上的老人中，20%左右患有营养不良； 70岁以上的老人中，约有40%患有不同程度的贫血。营养不良的人没有足够的糖、蛋白质、脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度，当血糖低于每升3毫摩尔时，病人就会出现出虚汗、心悸、乏力、头昏、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应，有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。腹泻时禁食还会引起体内营养素缺乏，延缓肠道病变的修复，从而减少对营养物质的吸收利用，形成恶性循环。老人腹泻莫禁食 因此， 腹泻时不但不能禁食，还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物，如藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米粥等。并应做到少食多餐、细嚼慢咽，以利营养素被机体消化吸收。老人腹泻时常有不同程度的脱水，因此，还应鼓励病人多喝淡盐开水、菜汤、米汤等，以补充损失的水分和无机盐，维持体内酸碱平衡，促进早日康复。老人腹泻莫禁食 老人谨防冬夜抽筋02 01体弱的老人常在夜里发生小腿抽筋，疼痛难忍，有时一夜抽好几次，导致夜不能眠。02夜间小腿抽筋一般是由于人体血清钙离子浓度下降，使神经和肌肉兴奋增高所致。03寒冷刺激、熟睡长时间下肢弯曲、突然伸腿等，往往又是诱发小腿抽筋的外因。老人谨防冬夜抽筋 预防和治疗低血钙引起的抽筋，主要有如下方法：膳食要注意选用含钙量高而又有益于营养平衡的新鲜食品，如奶类、豆制品或虾皮、麻酱、海带等也可以补充人体的钙质。在食品中适量添加骨钙粉、碳酸氢钙等。还可以在医生指导下服用葡萄糖酸钙片、钙素母、乳酸钙等含钙药物。注意多吃一些含维生素D的食品。衣服不能穿得太少，被子要保暖，不能让腿部受凉，睡醒时伸腿动作不要太快太猛。老人谨防冬夜抽筋 老人吞咽困难03 造成吞咽困难的原因主要有牙齿咀嚼功能障碍、脑血管疾病造成假性球麻痹以及合并疾病如抑郁症、老年痴呆症等。在护理吞咽困难的老人时，要注意以下几点：进食时老人注意力要集中，不能一边吃饭一边看电视。高龄老人常会出现吞咽困难的现象，许多老人因此吃不好，非常难受。老人吞咽困难 将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝，应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂，让清水变得黏稠后才能让老人喝。尽量保持坐位，或半卧在床上，身体与床的夹角为60度以上。饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。老人吞咽困难 食物要一勺一勺地喂给老人吃。严重的病人，要进行“空吞咽”，即让老人吃一口，咽一口，再空咽一口，然后再吃第二口。要确定病人两颊之内没有食物，才能喂第二口。吞咽困难严重的老人，可去医院做吞咽功能康复训练。如家人发现老人出现吞咽困难的症状，应尽早带老人到医院就诊，以确定其严重程度。老人吞咽困难 高血压的护理04 高血压是指体循环动脉血压高于正常，世界卫生组织诊断标准为：正常血压（成人）收缩压为12~18.6千帕（90~140mmHg），舒张压为8~12千帕（60~90mmHg）。高血压标准为 收缩压在21.3千帕（160mmHg）以上，舒张压在12.6千帕（95mmHg）以上。高血压病是指原因不明的动脉血压持续升高，伴有不同程度的心、脑、肾和血管的病变。缓进型病情进展慢，早期可出现头痛、头昏、失眠、心悸等，以后可有心、脑、肾器质性损伤。急进型病情进展快，舒张压持续在17.3千帕（130mmHg）以上，伴脑、心、肾或血管的功能障碍，常因肾功能衰竭而死亡。护理要点包括休息、饮食、心理、按医嘱服用抗高血压的药物、病情的观察和适当进行锻炼。高血压的护理 冠心病护理要点05 冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的心脏病，表现为心肌缺血、缺氧或坏死。心绞痛是冠心病的症状，多由劳累、情绪激动、受寒、饱餐、吸烟时诱发。心肌梗死是严重缺血、缺氧所致的心肌坏死，先兆发病前一周内突然出现心绞痛或疼痛频率和程度加重。护理要点包括休息、饮食、保持大便通畅、心理、病情观察、按医嘱用药、避免诱发因素、随身带保健盒、定期门诊随访。冠心病护理要点 慢性支气管炎护理要点06 临床表现咳嗽、咳痰、喘息或伴有炎症；常是反复发作的慢性过程。严重时可并发阻塞性肺气肿、肺心病及呼吸衰竭。慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性