脊柱小关节紊乱ppt课件.pdfVIP

第六节 脊柱小关节紊乱 1 v 【定义】 v脊柱小关节紊乱：是指因脊椎小关节的解剖 位置改变，而导致脊柱机能失常所引起的一 系列临床症候群。 v本病多由脊柱小关节滑膜嵌顿和因部分韧带、 关节囊紧张引起反射性肌肉痉挛，致关节面 交锁在不正常或扭转的位置上而致。 v本病属中医学“错缝”范畴。 v 多见于青壮年，男性多于女性。 v本病的学习从生物力学的角度出发。（力的 大小、方向、作用点） 2 【脊柱生理解剖】 Ø 坐标系统：建立坐标系统有利于精确地描述脊柱的运动，采 用直角坐标系描述人体在空间的方向和位置。  冠状面X：将躯体分成前、后两部分 向面Z ：将躯体分成上、下两部分  矢状面Y： 将躯体分成左、右两部分 3 【脊柱生理解剖名词】 Ø 运动节段：脊柱的运动节段系指上下椎体 及其相连的软组织，运动一般是相对于下 位椎体而言 椎间盘 运 动 脊柱的最小单元 相邻两个椎体 节 关节囊包裹的小关节 段 韧带 4 【自由度】：决定一物体在空间中的位置所需要的独立坐标 数，称为该自由度数。椎体在三维直角坐标系中，沿三个 坐标轴的平动和绕三个坐标轴的转动有6个自由度（屈伸、 侧屈、轴向旋转） 5 Ø旋转：某一物体所有的质点都围绕一个轴线运动，或是某些物体绕一固定 轴运动并发生角位移。转轴可以位于物体的外部或内部 后屈 绕 Z 轴的旋转 轴向旋转 侧屈 绕 Y 轴的旋转 前伸 绕 X 轴的旋转 6 Ø平动：某物体在运动时，所有质点相对一固定点在同一时间内其运动 方向不变。 脊椎发生平动在临床上就称为半脱位。 一例外伤性齿状突骨折伴环枢椎半脱位手术前后的照片 Ø运动范围ROM：指平动和转动的生理极限。平动用米表示，转动用角度表示。 7 【耦合运动】 耦合运动：指一个物体围绕或沿着一个轴平移或转动的同时，也围绕另一个轴平 移或转动。 环椎的轴向旋转运动伴有明显的沿 Y 轴的耦合平移运动。而颈椎的轴向 旋转运动伴有侧屈耦