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如何做好老年护理工作
contents目录1、引言2、老年人的生理变化3、老年人的心理特点4、老年人的护理
01引言
随着人类社会的进步和科学技术的不断发展,人的寿命在不断延长,老年人在人群中的比例也相应的增长。老年人自尊心强,脾气尤其固执,情绪异常急躁,有时喜怒无常,这些都对护理提出了更高的要求。应加强对老年人的保健、疾病防治以及高质量的护理,有助于老年人的健康、减少疾病、延长寿命。老年人体质虚弱,生理和心理与其他年龄段的病人不同,老年性痴呆、高血压、冠心病、脑血管老年人康复能力差,后遗症愈发多见,糖尿病等常年缠身,有增无减,治疗效果不明显。引言
02老年人的生理变化
心包脂肪增多,心内膜进行性增厚,心肌动脉血管内膜类脂质沉着,形成管壁增厚变硬,失去弹性。这些变化都是老年人易患心脏病,特别是冠心病的病理生理基础。心脏的起搏与传导系统亦有改变,导致心率减慢,心排出量下降,冠状动脉血流减少,在应激情况下常易出现心脏功能不全。动脉硬化亦常累及脑动脉,以至发生脑血管意外。心血管系统
气管粘膜纤毛上皮细胞脱落,咳嗽反射功能迟缓,气管内分泌物不易咳出。免疫功能降低,加上容易发生继发感染,累及肺组织,甚至造成严重的呼吸衰竭。呼吸肌进行性衰退,肺组织生理性弹性减退,肺泡膨胀毛细血管受损,肺活量减少,残气量增加。呼吸系统
0102泌尿系统肾小球滤过率减少使得肌酐清除率下降,表示肾功能出现了问题。肾功能下降的原因是肾动脉硬化,导致肾小球滤过率减少。
除了对脂肪、蛋白质、糖类代谢功能延缓外,各种消化腺的分泌功能,消化管的运动功能均有减弱,故老年人容易发生消化不良,食欲不振,便秘及腹泻;消化系统
肌肉松弛和骨质疏松往往相伴而行,这使得人们更容易发生骨折以及关节炎。运动系统
常因营养吸收障碍造成贫血、内分泌紊乱,容易造成水、电解质平衡失调。细胞上胰岛素受体与胰岛素结合能力降低,造成血糖升高,容易诱发糖尿病。免疫监视功能减弱,对自身组织的耐受性也受到破坏,这可能是老年人癌肿发病率较高的原因之一。其它
03老年人的心理特点
个人从出生到成熟,以至衰老,他的心理活动不是固定不变的,而是随着脑的机能,特别是随着他所处的生活条件,从事实践活动的变化而改变。60岁以上老年人,一般是由各行各业的工作岗位上退休下来的,他们的青壮年时代都担负着一定的职责,积累了丰富的经验。一旦离开了工作岗位,会因年老失去职位而感到空虚,又会因破坏了长期形成的生活规律感到不适应。常因一些日常小事而大发脾气,在自我意识方面,老年人总认为年龄大了,不中用了,自怜自弃,遇事不能自制,性情固执,怪癖任性,观察力、记忆力和思维力均有所下降。老年人的心理特点
04老年人的护理
保持室内安静,室内空气流通,温湿度适中,避免对流风。夜间睡眠时,室内保持弱光。床要略低些,便于老年患者上下床。浴室、盥洗室、居室的布局和配备不合理,或老人对环境不适应为危险因素。根据老年患者的生理、心理特点,应安排一个与之相适应的舒适,安宁的生活环境。生活环境
老年人皮下脂肪减少,表面小动脉硬化,汗腺萎缩分泌减少,皮肤干燥、脆簿,有皮屑,起皱纹,易于破损干裂而引起感染。中性皂液擦洗皮肤,并涂以油脂,受压局部给予按摩,以增进血液循环,预防褥疮民,并协助和督促他们更换衣服、洗脚、剪指(趾)甲,注意个人卫生。个人清洁卫生
老年人常有牙齿脱落和龋齿,咀嚼不便,应给予饮食并指导饮食的均衡。老年人基础代谢率低,运动量低于年轻人,应给予必须氨基酸组成的高生物价蛋白质以增加营养。每天不超过50g脂肪,应少用动物性脂肪,科学饮食与合理营养对老年人机体的康复十分重要。老年人给予清淡、软烂营养丰富的饮食,要荤素搭配,多吃豆类制品、新鲜蔬菜和水果。慢性喘息性气管炎病人应忌吃海鲜食物,以免引起过敏反应而加重病情。高血压心脑肾病宜吃低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。营养与饮食
老年患者因机体功能衰退,往往好静不好动,但需要进行功能训练。室外散步、下棋、打拳等运动,能够保持血液循环通畅和肺呼吸通畅。对久病卧床的患者,应给予被动运动,如更换体位、活动肢体等,以防止关节僵直和肌肉萎缩。适当运动
老年人的中枢神经系统和感觉系统功能下降,机体反应不敏感,对疾病的痛苦反应不明显。老年患者可能患有多种疾病,一种疾病的症状可能被另一种疾病的症状所掩盖。在询问病史时,老年患者常因耳聋、记忆力差而回答含糊其词、啰嗦,主诉不明确不突出。仔细地观察病情并协助诊断是处理老年患者时必须做到的强观察协助诊断
协助和执行治疗老年患者对药物的作用有时反应过敏,有时则迟钝,应了解这些特点,以防药物毒副作用的发生。发现有药物不良反应时立即报告。输液时注意调节滴速,并定时记录出入量,注意患者的心肺、肾功能情况,防止发生肺水肿。
老年人机体衰老,抵抗力下降,易患病,病后痊愈缓慢。
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