方剂学77邓中甲.docVIP

方剂学 77 邓中甲 温胆汤 《三因极?病証方论》 主证分析 胆郁痰扰证。 胆气不足 胆为邪扰，胆怯易惊，心烦不眠 胆胃不和 痰浊上逆,头眩心悸,呕恶呃逆,虚喘、苔 情志不遂、气郁生痰 白腻，脉弦滑 上节课讨论到温胆汤证的病机分析，证候分析，从温胆汤证的病机分析来看，它是胆郁痰扰证。证候分析集中反映在以无形之痰为患，这个为主。我们前面在概述里曾经讨论了，痰有有形之痰和无形之痰两大类。有形之痰，往往是以从肺咳出来，随着肺气上逆，咳嗽，咳出的排泄物为主。无形之痰是在证候反应上。所以我们这里所提到的，胆郁痰扰，引起胆怯易惊，心烦不眠。以及呕恶呃逆，头眩心悸，癫痫，这些都属于一种无形之痰为主的范围。所以这个温胆汤在临床用得比较广泛，对于痰热引起有形之痰也有作用。但临床上更多的应用用于无形之痰。 功用 理气化痰，和胃利胆。 根据这个病机分析，我们来看看它这个治法和这个方的功用。从原因来讲，根本的还是痰，所以要理气化痰，由于痰郁造成了这种胆胃不和，要清胆、利胆、和胃。 从温胆汤的构成来讲，微微偏凉。《三因极?病証方论》的这个温胆汤，我们前system construction, on the planning and design of the platform, ensure clear functional distinction, develop clear dir