休克的诊断治疗.pptVIP

休克的诊断与治疗主要内容1、休克的概念2、休克的分类3、休克的临床诊断4、休克的治疗休克的概念：有效循环容量不足，致组织器官微循环灌注急剧减少为基本原因的急性循环功能衰竭的一组综合症。其实质是氧输送不能满足组织代谢的需要，及氧供和氧需的障碍。分类：1、按基础基础疾病及病因分类：低容量性、心源性、过敏性、神经性、梗阻性、内分泌性、创伤性、中毒性2、按休克发生的始动环节：（影响血流动力学的主要因素：阻力血管及动脉和小动脉、毛细血管、容量血管、血容量、心脏）（1）低容量性休克循环容量丢失包括外源性丢失（循环容量丢失至体外：失血、失液）内源性丢失（循环容量丢失至循环系统外，但在体内，为血管通透性增加，渗出至组织间隙或体腔内）（2）心源性休克主要为心脏的泵功能衰竭原因：心力衰竭、心肌梗死、严重的心律失常（3）分布性休克神经节阻断、脊髓休克等脊髓损伤及麻醉药过量、感染性感染性休克的特点：体循环阻力下降、心输出量增高、肺循环阻力增加、心率改变。（4）梗阻性休克为血流的主要通道受阻腔静脉梗阻，心包填塞、缩窄，心瓣膜狭窄，肺动脉栓塞，主动脉夹层动脉瘤