5.早班岗位职责及工作流程.docVIP

早班岗位职责及工作流程（7:50-15:00）

7:50—8:00着装规范到岗。交接财产、物品并登记。

8:00--8:30参加晨会交班，对当日9类病人（危、急、重、一级护理、预术、手术、术后三天、新病人、出院患者及特殊患者）

与夜班床头交接9类病人，做到心中有数。

和夜班及医辅部认真交接血尿标本的送检、负责陪侍证的发放。

主动迎接新病人，给患者测量生命体征，书写三测单，建病历护送患者到病房，简单介绍病房环境。检点患者六洁三短；介绍并引导患者到主管医生处。严禁滞留患者或家属在楼道或护理站。(保证体温计盒的清洁)。手术患者接走时及时在三测单标识手术字样。

负责所有跑外工作。

6．同责护一起接手术患者过床，观察并记录生命体征，及时填写护理记录单。谁接病人谁负责填写手术交接单。

7．填写当班的危重症记录单及出入量记录。

8.11:00与主班交接工作，及时刷新床头电子系统。与被服组工作人员及时清点被服，做好交接。

11:00-11:50午餐

11:50与主班交接

负责中午的医嘱处理，接手术病人、急诊病人、及特殊处理病人，并按护理级别巡视病房。

完善交班报告。

下班前清点床单、被罩、枕套、体温计等。

14:50与中班进行交接，财产及9类患者。

打扫工作区域卫生。

早班工作流程及标准

时间

工作内容（重点项目以*标明）

工作标准

可能的缺陷及风险质量

要求及注意事项

7:50—8:00

交接财产及物品并登记。

物品及财产交接无误

物品及财产交接不明、摆放地点不固定。

严格交接班制度，养成严谨认真的工作习惯

8:00—8:30

参加晨会交班

认真做好交接班工作，了解患者夜间情况。

不认真、流于形式

严格交接班制度，养成严谨认真的工作习惯

8:30-8:40

护理小晨会

总结昨日工作情况，合理安排当日工作，必要时安排简短学习，如护士长会议传达。

未能完善前一日工作情况导致不良后果。

认真交接，提出疑问并解决。认真学习。

8：40-9:00

与夜班床头交接9类病人，及物品、文书、治疗、护理。与医辅部交接标本的送检及计费情况。

真实床头交接，有重点、有针对性的观察交接特殊、延续性治疗及交接相关文书。发现并消除安全隐患。标本送检不及时，致标本不合格，延误诊断及治疗。

无重点、无目标、走马观花、发现不了问题、沟通、通报不及时导致纠纷。

提高个人素质，提高观察及解决问题的能力。

9：00-11：00

迎接新病人并测量患者生命体征，检点患者六洁三短；介绍并引导患者至主管医生处。负责所有跑外工作。同责护一起接手术患者，观察并记录生命体征。书写护理记录单

主动迎接新患者，剪力良好、信任的护患关系，进行医护沟通。及时有效联系外勤工作。接手术后观察、注意患者的病情变化，发现问题及时汇报处理。记录真实准确。

态度冷淡、不热情。语言不恰当导致第一印象不好。遗漏延误医嘱或传达错误造成纠纷。不能及时发现并处理问题。未及时完成各项外勤工作。

护士有良好的个人素质及集体观念，主动热情的服务态度。集中精力、注意细节，提高业务重视护理记录单的填写。

11:00-11:50

午餐

11：50-15:00

与主班交接，负责中午的医嘱处理，接手术病人、急诊病人、及特殊处理病人，并按护理级别巡视病房。完善交班报告。

巡视病房有重点、有针对性。思路清晰，能及时发现问题。全面掌握病房情况。护理病历及记录单书写规范，与医嘱一致。

疏忽中午的治疗护理工作，发现不了问题。护理记录单记录不及时，和医嘱有出入。易导致发生纠纷时证据缺失。

发现问题及时补救，内部问题不随意向患者泄露。严格执行分级护理制度，尤其做到“四及时”强化业务，严格查对制度。

15:00

与中班交接财产及9类患者

全面细致，真实床头交接。交接特殊、延续性治疗及交接相关文书

疏忽遗漏，不为下一班做准备导致下一班工作量增加。

严格执行交接班制度。养成严谨认真的工作态度。

2018年2月修订

2020.4.15增补