经后路椎弓根钉棒系统治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床研究.docxVIP

经后路椎弓根钉棒系统治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床研究

摘要：本研究旨在探讨经后路椎弓根钉棒系统治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床疗效及安全性。选取2018年1月至2020年12月在我院诊治的38例强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折患者作为研究对象，采用经后路椎弓根钉棒系统治疗，术后进行随访观察。结果表明，该治疗方法可以有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，并且手术操作时间短，术后恢复快，安全性高。本研究认为经后路椎弓根钉棒系统是治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的一种有效方法。

引言

强直性脊柱炎是一种常见的慢性关节炎，其主要症状为脊柱和关节的疼痛、僵硬和功能障碍。严重时可导致脊柱骨折，影响患者的生活质量。而胸腰椎骨折是脊柱骨折中最常见的一种，临床表现为背部疼痛、活动受限等症状，给患者带来很大的痛苦。针对这种情况，经后路椎弓根钉棒系统被广泛应用于治疗脊柱疾病，其安全性和疗效得到了广泛认可。本研究旨在探讨经后路椎弓根钉棒系统治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床疗效及安全性，为临床实践提供参考。

材料与方法

选取2018年1月至2020年12月在我院诊治的强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折患者38例，其中男性22例，女性16例，年龄范围为25~60岁。所有患者均接受了临床、影像学等必要检查，确诊为强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折。符合入选标准的患者均被告知手术的目的、过程、可能的并发症及手术后的康复等情况，并签署知情同意书。本研究获得了医院伦理委员会的批准，符合伦理要求。

治疗方法：所有患者均采用经后路椎弓根钉棒系统治疗，手术采用常规消毒铺巾、全麻下采用C臂机辅助，在患者俯卧位取得合适的手术切口，根据患者的具体情况选择合适的椎弓根螺钉位置，在C臂机下确保椎弓根钉准确放置，完成术中造影确保手术效果，术中避免损伤神经和血管。术后密切观察患者的手术效果及并发症等情况，术后均采用常规对症处理及康复锻炼。

随访观察：所有患者术后均进行了随访观察，包括患者的临床症状、X线片检查、生活质量评估等情况，术后1个月、3个月、6个月及1年分别进行随访观察。

结果

术后1个月，所有患者的背部疼痛症状明显缓解，活动功能明显恢复；X线片检查显示椎弓根螺钉位置良好，骨折愈合良好。术后3个月，所有患者的临床症状基本消失，椎弓根螺钉位置无松动、断裂等情况；生活质量评估显示患者的生活质量明显改善。术后6个月及1年，所有患者的症状基本消失，生活质量明显提高，术后未出现相关并发症。

讨论

结论

经后路椎弓根钉棒系统治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折具有安全、有效的临床疗效，可以显著改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，是一种值得临床推广的治疗方法。需进一步开展大样本、多中心的临床研究，以进一步验证其疗效和安全性。