静脉留置针的临床应用课件.pptVIP

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送管方法一:右手固定针芯,以针芯为支撑,左手将外套管全部送入静脉方法二:将针尖退入导管内,借助针芯将导管与针芯一起送入静脉本文档共108页;当前第62页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料的选择不同的留置针选择不同的透明敷料本文档共108页;当前第63页;编辑于星期六\17点57分本文档共108页;当前第64页;编辑于星期六\17点57分本文档共108页;当前第65页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料的选择不同的留置针选择不同的透明敷料本文档共108页;当前第66页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料的选择不同的留置针选择不同的透明敷料本文档共108页;当前第67页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料操作技巧1本文档共108页;当前第68页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料操作技巧2敷料的缺口对准导管敷料中央始终对准穿刺点本文档共108页;当前第69页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料操作技巧3无张力的粘帖本文档共108页;当前第70页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料的操作技巧4捏压导管部位使之充分与导管接触本文档共108页;当前第71页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料的操作技巧5从穿刺点双拇指向四周推压敷贴使之充分与皮肤接触本文档共108页;当前第72页;编辑于星期六\17点57分留置针透明敷料的操作技巧6边压边撕防止四周卷边本文档共108页;当前第73页;编辑于星期六\17点57分为什么强调一定要捏压?本文档共108页;当前第74页;编辑于星期六\17点57分低过敏压克力胶PU膜本文档共108页;当前第75页;编辑于星期六\17点57分从微观上看,皮肤表面是高低不平的,胶带只与皮肤表面的突出点粘和,因此接触面积有限.本文档共108页;当前第76页;编辑于星期六\17点57分粘贴后,必须压迫胶带背衬,这样才能增加胶带与皮肤的接触面积,增加胶带的粘贴力.本文档共108页;当前第77页;编辑于星期六\17点57分针尖设计影响患者的疼痛 双斜面针尖采用电脑专业设计,切割边缘极为平滑,新型硅油外膜进一步减少摩擦,使患者的不适及遗留疼痛大大减轻。第二斜面第一斜面本文档共108页;当前第30页;编辑于星期六\17点57分留置针穿刺的目标是什么

一针见血本文档共108页;当前第31页;编辑于星期六\17点57分留置针消毒范围:8X8CM血管选择:从前臂中段-手背-手腕-手肘穿刺方法:为直刺血管进针角度:15-30°进针速度:慢注:进针角度过低损伤血管外膜、导管本文档共108页;当前第32页;编辑于星期六\17点57分手背及前臂静脉 1-95ml/分肘部及上臂静脉 100-300ml/分锁骨下静脉 1-1.5L/分上腔静脉 2-2.5L/分不同部位血管的回血流量本文档共108页;当前第33页;编辑于星期六\17点57分压脉带与止血带区别本文档共108页;当前第34页;编辑于星期六\17点57分压脉带与止血带区别项目压脉带止血带外形片状园滚状动脉波动能摸到动脉波动摸不到动脉波动结扎结果表浅静脉动脉原理:力学原理P=F/S本文档共108页;当前第35页;编辑于星期六\17点57分压脉带绑得过紧会让病人感到不舒服,过紧还会明显增加分析前的误差(如电解质错误,溶血,血小板激活)

移除压脉带,等待60秒让血流恢复,重新正确绑压脉带。

不正确正确规范静脉压脉带的应用本文档共108页;当前第36页;编辑于星期六\17点57分规范静脉压脉带的应用压脉带的作用是暂时增加静脉的充盈度,仅影响静脉血流而对动脉血流无影响。压脉带的位置应尽可能靠近选择穿刺部位的近端,距穿刺点6公分。肢体远端有足够的动脉压才能使其静脉有良好的回流,良好的静脉回流才能保证表浅静脉的充盈,因此,在结扎压脉带的肢体远端要能摸到动脉的搏动。本文档共108页;当前第37页;编辑于星期六\17点57分规范静脉压脉带的应用结扎压脉带的时间不宜过长(最多不能超过1分钟),时间过长会导致静脉中的水进入周围临近组织,使组织水肿。结扎压脉带不宜过紧(可放进1手指为宜),过紧的压脉带在阻断表浅静脉的同时,动脉也被阻断,肢体远端的动脉血流减少,导致静脉充盈不良。选择压脉带质地材料时,应考虑潜在的乳胶过敏可能。为防止病人之间的微生物交叉感染,压脉带应一个病人一根。本文档共108页;当前第38页;编辑于星期六\17点57分×

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