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亡医学证明》进行核查,若是住院死亡以病历为依据;急诊死亡及来死亡医学证明书》,一式四联,第一联存于病历或门诊留观病历中;括死亡时间、姓名、死因等等。四、认真核对死因编码,遇到提供的本网报人网报时间网络自查时间存在问题及处理结果自查处理情况登死亡报告管理制度(制度一)
亡医学证明》进行核查,若是住院死亡以病历为依据;急诊死亡及来
死亡医学证明书》,一式四联,第一联存于病历或门诊留观病历中;
括死亡时间、姓名、死因等等。四、认真核对死因编码,遇到提供的
本网报人网报时间网络自查时间存在问题及处理结果自查处理情况登
一、死亡报告应在病人死亡后由当班医师完成,并由当天参加救治的主治医师或副主任医师复核后签字。
二、病人死亡后要开具《死亡医学证明书》,一式四联,第一联存于病历或门诊留观病历中;第二联计算机录入后报送市疾病控制中心;第三联为户籍管理部门注销户口凭据;第四联为殡葬火化凭据。
三、科室出具的《死亡医学证明》,应按照规范要求填写,字迹工整,易于辨认,项目填写完整、正确,死亡者的性别、出生日期和死亡日期、主要致死原因(不明原因死亡的应填写主要病史和症状体征)、诊断依据等。
四、医务科每天由专人负责收集《死亡医学证明》,并对其进行审核、登记、编码、盖章、上报;对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对并予以纠正;
五、专职人员必须于7日内完成死亡网络直报,每月10日前将上月填写的《死亡医学证明》第二联送往银川市疾病控制中心;
六、凡在医院发生的死亡个案(包括到达医院时已死亡,院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡)均应由诊治医生做出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明》;
七、死亡原因不明者必须将死亡者既往疾病名称、发病时间、生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况记录在《死亡医学证明》第二联的调查记录栏内;
院时已死亡,应根据救治医生、死者家属或其他知情人提供的死者生监测档案管理制度(制度七)一、科室的《死亡个案登记册》一经用或医学诊断,进行死因调查。死因监测工作自查制度(制度四)一、测工作中存在的问题反馈给相关科室主任及责任人,并要求其改正。八、如果是呼吸道不明原因死亡病例,必须在调查记录栏内注明体温是否超过38℃,是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎或SARS的影像学特征,以及白细胞是否正常等情况。
院时已死亡,应根据救治医生、死者家属或其他知情人提供的死者生
监测档案管理制度(制度七)一、科室的《死亡个案登记册》一经用
或医学诊断,进行死因调查。死因监测工作自查制度(制度四)一、
测工作中存在的问题反馈给相关科室主任及责任人,并要求其改正。
九、新生儿死亡,包括活产随即死亡的应由最后的诊治医生填写《死亡医学证明》;
十、非正常死亡或不能确定是否属于正常死亡者,需经公安部门判定死亡性质,并出具《法医鉴定书》后,由经治医生根据《法医鉴定书》填写《死亡医学证明》;
十一、《死亡医学证明》的填写必须使用黑色或蓝黑色钢笔,不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写;要求项目齐全、内容正确、字迹清楚、不得勾划涂改,并逐联加盖医务科专用印鉴;无医生签字、医务科专用印鉴视为无效;死亡原因填写应用专业疾病名称,并用中文书写、不得用英文或英文缩写。
十二、死亡病例的报告率要求100%、漏报率为0、及时率100%、《死亡医学证明》上报数量与开具的《死亡医学证明》相符率为100%、卡片填写内容与病史符合率100%、规范率95%、卡片项目填写完整率>95%,项目填写错误率<2%。
明》,应按照规范要求填写,字迹工整,易于辨认,项目填写完整、科负责对死亡信息资料进行长期管理、保存。死亡病例网络直报要求因监测培训制度(制度六)一、每年定期对医院医护人员进行死因监报质量,为传染病防治工作提供相应的数据。一、临床科室在医疗过死因监测专职管理人员职责(制度二)
明》,应按照规范要求填写,字迹工整,易于辨认,项目填写完整、
科负责对死亡信息资料进行长期管理、保存。死亡病例网络直报要求
因监测培训制度(制度六)一、每年定期对医院医护人员进行死因监
报质量,为传染病防治工作提供相应的数据。一、临床科室在医疗过
一、每天负责收集各科填报的《死亡医学证明》,并对其进行审核、登记、编码、盖章、上报;对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对并予以纠正。
二、负责于每月10日前将上月填写的《死亡医学证明》第二联送往银川市疾病控制中心;
三、做好《死亡医学证明》存根和死亡登记册的
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