2023年耳鼻咽喉科学主治医师(代码：336)考试历年高频考试卷核心考点选编附答案.docxVIP

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2023年耳鼻咽喉科学主治医师(代码：336)考试历年高频考试卷核心考点选编附答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.OSAS患者睡眠时采用鼻腔持续正压通气，应将空气流速调至

A.10L／min

B.50L／min

C.100L／min

D.200L／min

E.尽可能最大

2.男性，中年，患白血病，近日右耳持续性痛，流脓伴右侧面瘫，耳镜检查：外耳道内肉芽增生，鼓膜不能暴露，皮肤糜烂，脓多。CT扫描提示：颞骨有骨髓炎并局灶坏死形成，该病人的诊断为

A.急性弥漫性外耳道炎

B.急性化脓性中耳炎

C.急性乳突炎(acutemastoiditis)

D.坏死性外耳道炎

E.慢性化脓性中耳乳突炎急性发作

3.急性扁桃体炎

A.扁桃体充血肿胀，可覆盖白色假膜，易擦去

B.扁桃体覆盖灰白色(incanus)假膜，常超出扁桃体范围，不易擦去，强行剥离易出血

C.双扁桃体覆盖黄点状渗出物(exudate)，易擦去

D.一侧扁桃体覆盖灰色或黄色假膜，擦去后可见下面有溃疡，牙龈常见同样病变

E.双侧或单侧扁桃体隐窝见白色棘状物，不易去除

4.正常情况下镫骨肌反射幅度衰变50％经历的时间一般是

A.＜5s

B.10s

C.15s

D.20s

E.25s

5.怀疑为上颌窦炎时检查前采用的引流体位是

A.头位稍向前俯

B.头位稍向后仰

C.头位直立

D.头前倾90°，患侧向上

E.低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面

6.喉异物

A.可有呛咳、气喘、呼吸困难及异常呼吸音。可有窒息。听诊可有撞击音或拍击音，或哮喘样喘鸣，在喉部或气管触诊可有震动感

B.患侧呼吸音减弱或消失，胸廓扩张受限，语颤减弱，叩诊有浊音

C.反射性喉痉挛引起吸气性呼吸困难及刺激性剧咳。可有咽下疼痛或咽下困难。也可发生窒息。

D.吞咽困难。吞咽疼痛。幼儿或异物较大时可有呼吸道症状

E.不可能出现三凹征

7.鼻疖最严重的并发症是

A.脑膜炎

B.眼蜂窝织炎

C.上唇蜂窝织炎

D.海绵窦血栓性静脉炎

E.软骨膜炎

8.较小的鼻中隔血肿(septalhematoma)应采取的治疗是

A.低位切开排淤，填塞双侧鼻腔

B.切开引流，不填塞鼻腔

C.鼻中隔矫正术

D.穿刺抽液

E.穿刺冲洗

9.定量分析嗓音的方法是()

A.电视频闪喉镜

B.声图仪

C.声时

D.喉肌电图(laryngealelectromyography)

E.电声门图

10.闭合性喉外伤

A.喉挫伤

B.喉火器伤

C.喉烧灼伤

D.损伤性喉肉芽肿(laryngealgranuloma)

E.环杓关节脱位

二.填空题(共10题)

1.患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。

最可能的诊断是

2.患者，男性，19岁，因颈部肿块2年余入院。入院查体：T36.7℃，P88次/分，右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。

首选的治疗方案()

3.男，40岁，车祸致颈部挤压受伤，伤后逐渐出现呼吸困难，进行性加重。检查：颈部变粗及软组织淤血、皮下有明显气肿，软骨标志不清。

下一步的检查应首选

4.某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症(irremediabledisease)而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持(alwayskeep)积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。

在这个病人的治愈过程中，以下哪点说法不够准确

5.男，8岁，发热、咽痛3天，既往身体健康。检查：双侧扁桃体以及周围附有灰白色的假膜，不易拭去，易出血。软腭活动受限。心率130/min，心律不齐，心电图示T波及S-T段改变。

最可能的诊断是

6.患者，女性，50岁，右侧颈中部偏下有一质硬肿块，随吞咽运动，间接喉镜下可见右侧声带麻痹，右侧颈中深、锁骨上触及数个肿大淋巴结。

患者应该诊断为()

7.男，8岁，发热、咽痛3天