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- 2023-12-07 发布于广东
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(优选)脾破裂的超声诊断课件本文档共36页;当前第1页;编辑于星期一\1点7分脾脏的解剖本文档共36页;当前第2页;编辑于星期一\1点7分本文档共36页;当前第3页;编辑于星期一\1点7分脾脏的毗邻本文档共36页;当前第4页;编辑于星期一\1点7分脾脏是人体最大的淋巴器官,其血供丰富,质地十分脆弱,腹部闭合性损伤常致脾破裂,慢性脾大增加脾组织的脆性,可发生自发性脾破裂(多见于血液病性巨脾)。腹部外伤后,脾破裂可发生在外伤早期,亦可表现为迟发性或隐匿性脾破裂,脾血肿可以位于脾包膜下、脾实质内和脾周围。脾破裂的病理与临床本文档共36页;当前第5页;编辑于星期一\1点7分本文档共36页;当前第6页;编辑于星期一\1点7分(一)脾包膜下血肿的超声表现:脾脏外形正常或失常,包膜光滑、完整,波及边缘,包膜下可见月牙形无回声区,不随呼吸运动和体位改变而变化,其内可见细点状回声,脾实质受压呈凹陷状。腹腔未见明显积液。本文档共36页;当前第7页;编辑于星期一\1点7分(二)脾实质血肿的超声表现:
脾外形不同程度增大,脾包膜完整,仅实质受损,病变处呈不规则无回声区,内见点状回声或病变处回声强弱不均匀,形态不规则,边界不清。腹腔未见明显积液。
本文档共36页;当前第8页;编辑于星期一\1点7分(三)脾真性破裂的超声表现:
脾包膜回声连续性中断,中断部位见形态不规则,回声不均匀包块,呈不规则弱回声或者稍强回声区,脾实质内可见无回声区,延伸至脾包膜破裂处。脾周围可见无回声区,其宽度与脾周围积血量多少有关,出血者腹腔内可探及无回声区及杂乱回声团。腹腔有积液。
本文档共36页;当前第9页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第10页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第11页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第12页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第13页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第14页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第15页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第16页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第17页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第18页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第19页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第20页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第21页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第22页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第23页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第24页;编辑于星期一\1点7分-*-本文档共36页;当前第25页;编辑于星期一\1点7分报告书写举例超声描述:脾脏形态失常,厚约**mm,斜径约**mm,脾下极包膜下回声连续性中断,脾实质回声杂乱不均,间有无回声区。脾周围可见厚约**mm的带状无回声区,其内见密集点状回声,探头加压后无回声区变窄。肝肾间隙、膀胱周围、肠间隙可探及无回声区,膀胱直肠窝可见无回声区深度约*mm。超声提示:脾大,脾破裂合并腹腔积液。本文档共36页;当前第26页;编辑于星期一\1点7分*
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