不合格样本总结.docxVIP

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XXXX医院检验科

XXXX医院检验科

错误类型

错误类型

题标轴

标坐

2018年五月份不合格样本总结

5月份不合格样本共17例。错误类型:

错误类型

数目

百分比(%)

其它

3

18

医嘱已作废

3

18

条码已执行

3

18

标本容器错误

2

12

标本类型错误

2

12

标本采集时间错误

1

6

无条码标签

1

6

输液同侧采血

1

6

医嘱已撤销

1

6

空管

0

0

抗凝标本凝集

0

0

标本量不足

0

0

条码不规范

0

0

不适当的检验申请

0

0

非本室开展的项目

0

0

条码标签信息无法识别

0

0

标本量过多

0

0

3.5

3

2.5

2

1.5

1

0.5

0

采本标

当适不

室本非

信签标码

涉及科室14个,科室包括:以肾内科病区和血液内科病区2例较多。

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

病区不合格样本数针对5月不合格样本的综合分析:

病区不合格样本数

1、条码已执行3例,医嘱已作废3例,医嘱已撤销1例,共占42%。在不合格样本中占较大的比例。检验科将与护理部进行沟通,建议护理部提出有效的解决此类不合格样本问题的方案。

2、输液同侧采血1例,标本采集时间错误1例和无条码标签1例,望护理人员进行标本采集时,严格按规范操作。如不合格样本属于医疗安全(不良)事件范畴,望护理部对临床进行监管。

3、本月不合格样本集中在微生物标本,望临床认真学习《临床微生物标本采集简易流程》,在病人留取标本时,给以宣教和指导。

4、本月不合格样本统计表及不合格样本总结已反馈给护理部,医务部和质量管理部。

签名:XXX 日期:2018.06.04

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