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临床诊断学绪论;一.临床诊断学的概念和重要性;概念;诊断学是一座桥梁,是医学生学习过程中的重要过渡阶段;医学模式的转变：从生物医学模式转变为生物—心理—社会模式
医生要懂得社会,有较高人文素养,善于和病人交流
医生要具备很强的伦理学意识,尊重病人的人格、隐私权和自主权,在医疗中严格遵循知情同意原则
医生要具备很强的法律观念; 打好根基,培养良好的临床素质要从诊断学开始
严格的临床基本功训练包括：
规范系统的病史采集与病历书写规范系统的体格检查
症状体征和实验检查临床意义的理解
严谨系统地进行临床观察的能力正确地进行临床思维的能力和习惯;二.临床诊断学的主要内容;诊断学内容;1.如何与病人交流;了解症状的病理生理基础
掌握问诊要点,把各种症状的特点问透(症状七要素)
要了解症状在某个具体病人的具体特殊表现
同一症状在不同疾病中的表现特点;症状七要素;每个病人都是一本书。深入的病史询问本身就是一个加深对疾病了解,在实践中学习的过程。;准确深入的病史在60%情况下可帮助医生作出诊断或指明诊断方向。;3. 检体诊断;学习体格检查的要求：;体格检查的重要性;2.某些体征本身具有诊断特征性;3.规范性体检能帮助我们发现一些未曾料及的问题或关键性线索,减少诊断中的错误;4. 辅助检查;对实验诊断学的要求：;5. 病历记录;一般资料
主诉
现病史
既往史
系统回顾
个人史
婚育史
月经史
家族史;病历的重要性：;三. 临床诊断学发展简史;祖国医学对诊断学的贡献;西方医学家对诊断学发展的贡献;西方医学家对诊断学发展的贡献;西方医学家对诊断学发展的贡献;四. 临床诊断学的发展方向;更新教学理念，改进教学方法。
加强实践，注重技能
以人为本，强调服务意识
强化循证医学理念
学以致用，学用结合;五. 学习方法和要求;在科技高度发达的今天,临床基本功还有那么重要吗？;德国Kiel大学医院任意从1959,1969,1979,1989年各选
出100例尸检病历,对误诊率进行分析,结果四个年代的误诊率很接近。;1959-1989年间误诊率;美国哈佛大学资料分析;麻省总医院心梗漏诊率;1959;诊断学阶段读书和练习的关系;诊断学和内科学???关系：;掌握诊断学的内容和要领不是在诊断学阶段就能完成的,需要在医学生和整个住院医师阶段基本完成和不断完善,并在医生的整个职
业生涯中继续提高。;Medicaleducationisnotcompletedatthemedicalschool;itisonlybegun.;
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