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心肌梗死ECG心内膜下心肌梗塞时无病理Q波出现有普遍ST段压低?0.1mv但QVR导联ST段抬高或对称性T波倒置*心肌梗死诊断临床表现（持续胸痛0.5h)+ECG改变+心肌酶谱老年患者症状不典型，如出现胸部不适、休克、心衰、心律失常即应高度怀疑。单次ECG和心肌酶改变特异性低，动态连续ECG和心肌酶结果（serialscreening）诊断特异性达95%。*3.变异型心绞痛：大体与心绞痛同时间较长、剧烈；无周期性发作时候ECG可有S-T抬高含硝酸甘油可缓解，ECGS-T可恢复正常心肌酶谱正常*临床表现：变异型心绞痛Figure1.A:basalECGinsinusrhythmwithoutST-segmentalterations.B:ECG6minutesafter,withsignsofangina,thereisasecond-degreeAVblockandST-segmentelevationinleadsII,III,aVF,andV5-V6.下壁导联多见多为女性（50Y）正常冠脉（右冠多见）02前、侧壁导联多见多为男性冠脉硬化01分型发生基础性别ECG(ST段抬高)