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大学生认知调查（太原音乐系对照组前测11月）

大家好，这份问卷所有资料仅用于调查，根据自己的情况如实填写即可。

1.学校[填空题]*

_________________________________

2.年级[单选题]*

○大一

○大二

○大三

○大四

○研一

○研二

○研三

3.专业[填空题]*

_________________________________

4.年龄[填空题]*

_________________________________

5.性别[单选题]*

○男

○女

第一部分情感体验

下面的问卷是了解我们近6个月的情感体验，以及对生活的总体满意度。

“4”：代表没有明确的情感色彩；

“4”以下，越靠近“1”，代表左边的情感词越强烈；

“4”以上，越靠近“7”，代表右边的情感词越强烈。

1.情感体验[矩阵单选题]*

1

2

3

4

5

6

7

厌倦的

○

○

○

○

○

○

○

有趣的

痛苦的

○

○

○

○

○

○

○

快乐的

无用的nbsp;

○

○

○

○

○

○

○

有价值的

孤单的

○

○

○

○

○

○

○

朋友很多

空虚的

○

○

○

○

○

○

○

充实的

无望的nbsp;

○

○

○

○

○

○

○

充满希望的

沮丧的

○

○

○

○

○

○

○

有活力的

不幸的

○

○

○

○

○

○

○

幸运的

2.对生活的总体满意度，哪个数值更接近自己？[矩阵单选题]*

1

2

3

4

5

6

7

十分不满意

○

○

○

○

○

○

○

十分满意

第二部分情绪状态

(一)

在过去一星期里，有多长时间受到以下问题困扰？请依据以下标准作答：

0=完全不会

1=几天

2=一半以上的日子

3=几乎每天

1.感觉紧张，焦虑或急切[单选题]*

○0完全不会

○1几天

○2一半以上日子

○3几乎每天

2.不能够停止或控制担忧[单选题]*

○0完全不会

○1几天

○2一半以上日子

○3几乎每天

3.对各种各样的事情担忧过多[单选题]*

○0完全不会

○1几天

○2一半以上日子

○3几乎每天

4.很难放松下来[单选题]*

○0完全不会

○1几天

○2一半以上日子

○3几乎每天

5.由于不安而无法安静坐下来[单选题]*

○0完全不会

○1几天

○2一半以上日子

○3几乎每天

6.变得容易烦恼或急躁[单选题]*

○0完全不会

○1几天

○2一半以上日子

○3几乎每天

7.感到似乎将有可怕的事情发生而害怕[单选题]*

○0完全不会

○1几天

○2一半以上日子

○3几乎每天

（二）

在过去一星期里，以下情况干扰你多长时间？

请根据以下标准作答：

0=完全不会

1=少有（1～2天）

2=常有（一半以上日子）

3=几乎每天

1.做事时提不起劲儿或没有兴趣[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

2.感到心情低落、沮丧或绝望[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

3.入睡困难、睡不安稳或睡觉过多[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

4.感觉疲惫或没有活力[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

5.食欲不振或吃太多[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

6.觉得自己很糟或觉得自己很失败，让自己或家人失望[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

7.对事物专注有困难，例如阅读书籍或看电视时[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

8.动作或者说话缓慢到别人察觉，或动作频繁、坐立不安、动来动去的情况更胜于平常[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头[单选题]*

○0完全不会

○1少有

○2常有

○3几乎每天

第三部分

下面是一些想法的描述，请对照自己的真实情况评分。

1、我喜欢现在的生活[单选题]*

○完全不符合

○基本不符合

○不确定

○基本符合

○完全符合

2、我和异性在一起时，感到害羞、不自在[单选题]*

○完全不符合

○基本不符合

○不确定

○基本符合

○完全符合

3、我缺乏学习动力[单选题]*

○完全不符合

○基本不符合

○不确定

○基本符合

○完全符合

4、我容易情绪激动[单选题]*

○完全不符合

○基本不符合

○不确定

○基本符合

○完全符合

5、我已经为毕业后的生活找准了方向[单选题]*

○完全不符合

○基本不符合

○不确定