面颈部血管：动脉.pptx

第八章面颈部血管

第一节动脉(Artery)

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◆掌握：颈总动脉及颈外动脉的行程、主要分支(舌动

脉、面动脉、上颌动脉)的起始、行程、分支和分布；颌骨和牙齿的动脉供应。

熟悉：头颈动脉的吻合和侧支循环；甲状腺上动脉和

颞浅动脉的解剖。

了解：口腔颌面部动脉特点；颈内动脉和锁骨下动脉

的起始、走行、分支和分布。

学习内容与要求

面颈部动脉

(ArteryofHeadandNeck)

头颈部动脉供应主要来自：

颈总动脉(CommonCarotidA)

锁骨下动脉(SubclavianA)。

颈总动脉：

颈内动脉——入颅腔，供应脑前3/5、眶内、额部

颈外动脉——供应颈前部、口腔颌面、颅顶、硬脑膜

锁骨下动脉：颈下深层和脑后2/5

一、颈总动脉

(CommonCarotidArtery)

左——起于主动脉弓

(aorticarch)

右——起于头臂干

(brachio-cephalictrunk)

于胸锁关节深面—颈鞘

内—气管和喉的两侧、

胸锁乳突肌深面—颈动脉三角

甲状软骨上缘分为颈内、外动脉。

·InternalcarotidA.—Nobranchintheneck

·ExternalcarotidA.——

branches

下颌下三角

颏下三角

颈动脉三角

肌三角

枕三角

锁骨上窝

二腹肌-

胸锁乳突肌-

肩胛舌骨肌-

斜方肌—

(一)颈动脉窦(carotidsinus):位于颈总动脉分叉处、颈内动脉

始段，压力感受器。

受压引起心率减慢、末梢血管扩张·血压降低

(颈动脉窦综合征)

(二)颈动脉体(carotidbody):棕色，椭圆扁平小体，在颈总动

脉分叉处，化学感受器——CO,

CO₂-反射性呼吸加快加深

一、颈总动脉

(CommonCarotidArtery)

甲状软骨上缘分为颈内、外动脉。

图5-30颈动脉体的细胞组成

1型细胞舌咽神经

走行：

甲状软骨上缘水平

颈内动脉前内侧——

二腹肌、颈突舌骨肌深面——

穿腮腺实质或深面——

髁突颈内后方

分二终支——

颞浅动脉

上颌动脉

二、颈外动脉

(ExternalCarotidArtery)

Nervetothyrohyoid

InternallaryngealnerveSuperiorthyroidarteryExternallaryngealnerve

Vagusnerve

Facialartery

.HypoglossalnerveLingualartery

Externalcarotidartery.

Thirdcereicalanterig

Commoncarotidartery

Superficialtemporal,

Internalcarotidartery

Thyrocervical

trunk

frontalbranch

Subelavianartery,

thirdpart

Suprascapular

artery

位置

颈部分支

搏动

颈内

动脉

初-后外侧

后-后内侧

无分支

暂时阻断颈外动脉

触摸颢浅动脉或上颌动脉

有搏动

颈外

动脉

初-前内侧

后-前外侧

系列分支

无搏动

颈内、外动脉的鉴别：

(P241)

鉴别点：

1.位置

2.分支

3.搏动

rnulan

颈外动脉的主要分支有：

1.甲状腺上动脉

2.舌动脉

3.面动脉(颌外动脉)

4.上颌动脉(颌内动脉)5.颞浅动脉

6.枕动脉

7.耳后动脉

8.咽升动脉

kiripart

二、颈外动脉

(ExternalCarotidArtery)

(一)甲状腺上动脉

(SuperiorThyroidArtery)

走行：

舌骨大角水平稍下方——

起于颈外动脉前壁——

弓向前下——

甲状软骨外侧下行——

甲状腺上极：发出

胸锁乳突肌支、

舌骨下肌支、环甲肌支

意义：肌皮瓣、插管化疗、

颈外动脉结扎。

(二)舌动脉

(LingualArtery)

走行：

舌骨大角水平——

起于颈外动脉前壁——

◆是供应舌、口底的动脉干

◆以舌骨舌肌为界行程分为

三段：

(二)舌动脉(LingualArtery)

◆第一段：起点——舌骨舌肌后缘

从起始处向上，至舌骨舌肌(P126,

239),二腹肌后腹稍下方。

意义：

◆舌骨大角尖-寻找舌动脉的标志

◆舌动脉结扎-控制出血

◆舌动脉插管-恶性肿瘤化疗

咽升动脉颈内动脉面动脉

舌背动脉舌动脉

颈外动脉

颈总动脉

舌深动脉

(二)舌动脉

(Lingual