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2023年职称申报个人信息采集表

工作单位：（盖章） 单位经办人手机：

申报人手机号码：

单位性质：事业单位口国企口民企口

姓名：身份证号：性别：

出生时间（年月日）：最高学历：毕业时间（年月日）：

毕业学校及所学专业

毕业学校及所学专业（如要两个学历才符合申报条件，则两个学历信息都要录入）

参加工作时间：现工作部门及行政职务：

现专技资格名称：分支专业名称：

现专技取得资格时间：现职累计聘任年限：

编制所在单位：

申报专技资格名称（中级/高级）：分支专业：

参评年度：2023年是否破格：

近五年考核结果：

2018年

2019年

2020年

2021年

2022年

国家级论文篇数：省级论文篇数：

职称外语语种类别等级及成绩：职称外语考试是否合格：

继续教育是否合格：（高级需提供2018-2022年、中级需提供2019-2022年）注意：信息采集表请打印录入，须本人按实填写，确保信息无误，须经单位人事部门审核并加盖公章

贴身份证正面 贴身份证反面

（身份证需复印两份；一份用于资格审查，与其他复印件一起装订在册；另一份剪成适合大小，贴于此处）