五官疾病-急性中耳炎.pptxVIP

第七章五官疾病

目录01龋齿04结膜炎02急性中耳炎03过敏性鼻炎05近视

急性中耳炎急性中耳炎，顾名思义，就是发生在中耳黏膜的急性炎症，多见于冬春季节，发病前常有急性上呼吸道感染的病史。按照炎症的性质，急性中耳炎可分为急性非化脓性中耳炎与急性化脓性中耳炎。

小案例思考晓月，4岁，最近几天“感冒”了，一直在咳嗽、流鼻涕。今天早上起床后感觉右侧耳朵胀痛，并且听力也下降了。问题:1.晓月可能得了什么病?是由什么原因引起的呢?2.该病应该如何防治?

一、病因本病病原体为细菌，多见于肺炎链球菌、葡萄球菌等。

(二)咽鼓管途径婴幼儿的咽鼓管比较平直，当发生急性上呼吸道感染时，细菌经过咽鼓管进入中耳，造成中耳炎。尤其是不正确的擤鼻涕方式更容易造成咽部细菌进入中耳。(一)外耳道鼓膜途径一般见于游泳或洗澡的婴幼儿，污水进入外耳道并突破鼓膜进入中耳，造成中耳急性炎症。一、病因

(一)急性非化脓性中耳炎此病发病前常有急性上呼吸道感染病史，而后出现耳痛，用手电筒观察耳道可发现鼓膜充血，但鼓膜完整，一般不会流脓。二、临床表现

(二)急性化脓性中耳炎发病前也会有急性上呼吸道感染的病史，伴有耳痛，但全身症状较重，多有发热、疲倦、食欲减退等症状，患儿可出现听力减退。当脓液突破鼓膜时，可见脓液从外耳道流出，脓液流出后，发热等全身症状可减轻。二、临床表现

(一)急性非化脓性中耳炎可局部或全身应用止疼药物，如使用苯酚滴耳剂滴耳或者口服布洛芬治疗;鼓膜充血者可应用减充血剂滴耳。若诊断明确或无并发症，可不使用抗生素治疗。三、治疗

(二)急性化脓性中耳炎要做好耳道清理工作，及时切开鼓膜引流中耳脓液;局部应用抗生素滴耳剂滴耳，严重者要口服或静脉滴注抗生素1周以上。三、治疗

(一)对症护理四、护理和保健(二)一般护理一)积极锻炼，预防感冒(二)教会孩子正确擤鼻涕的方法(三)避免污水流入耳道五、预防(四)不要给婴幼儿掏耳朵

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