心脏的血管解剖详解.pptVIP

LOGOCOMPANYLOGOTYPEINSERTLOGOCOMPANYLOGOTYPEINSERTLOGOCOMPANYLOGOTYPEINSERT心脏的血管解剖课件本文档共18页；当前第1页；编辑于星期日\14点27分心脏最重要的血管：冠状动脉分左右两个大支：1.右冠状动脉（红色）2.左冠状动脉左冠状动脉的开始为左主干（黄色）左主干分出前降支（绿色）回旋支（棕色）本文档共18页；当前第2页；编辑于星期日\14点27分左室后支：左冠状动脉回旋支和右冠状动脉的结束部分：左室后支（黑色）本文档共18页；当前第3页；编辑于星期日\14点27分右冠状动脉—后降支：来自右冠状动脉的重要分支：后降支（紫色）本文档共18页；当前第4页；编辑于星期日\14点27分小结：左室后支有2支：一个来源于左冠冠状动脉；一个来源于右冠状动脉；但有的人可能就只能见到其中一只，这不奇怪！本文档共18页；当前第5页；编辑于星期日\14点27分左、右冠状动脉起源：开口于主动脉的瓣膜：主动脉有3个瓣膜左冠瓣、右冠瓣，顾名思义左冠状动脉开口于左冠瓣、右冠状动脉开口于右冠瓣，还有一个瓣膜没有窟窿那就叫他---无冠瓣。☆PCI的造影导管就是要分别插入这两个窟窿才打造影剂---俗称冒烟；☆三个瓣膜像酒窝一样凹下去，所以这三个酒窝叫主动脉窦，如果哪一个酒窝凹的太大了就像个布袋一样鼓出---主动脉窦瘤。本文档共18页；当前第6页；编辑于星期日\14点27分缘支、圆锥支、右室前支：1.右冠状动脉分出右缘支（粉红色）左冠的回旋支分出左缘支（粉红色）分别在心脏左缘和右缘2.在右室前壁上部也就是动脉圆锥部（右室流出道的屋顶）右冠状动脉和前降支发出对称的一对动脉圆锥支（淡蓝色）3.右室前壁中部右冠状动脉和前降支发出对称的一对右室前支（蓝色）（也可能不止一对）本文档共18页；当前第7页；编辑于星期日\14点27分对角支、圆锥支：前降支和回旋支夹角中发出的一支血管叫对角支（蓝白相间色），也叫第一对角支，也叫（中间支）；前降支再往后发出的叫第2对角支、第3对角支（蓝白相间色）……本文档共18页；当前第8页；编辑于星期日\14点27分小结：本文档共18页；当前第9页；编辑于星期日\14点27分穿隔支：前降支和后降支遥相呼应组成一个环，包饶住了室间隔，他们个发出十几对穿隔支（白色）深入室间隔内部供血，有时在PCI时这些长的跟胡须一样的穿隔支可以作为前降支的鉴别标志。本文档共18页；当前第10页；编辑于星期日\14点27分小结：最后做一点点提高，因为窦房结和房室结比较重要，我们稍稍做个介绍，这样才能理解为什么心梗经常并发传导阻滞，病窦。房室结主要由右冠发出的房室结支（绿白相间色）供血，注意是主要，次要的部分就不展开了；窦房结主要由窦房结（绿白相间色）支供血，窦房结支主要有二种形式93%的人由右冠发出，7%由左冠回旋支发出，还有不同走向，和交叉供血方式这个就不做进一步介绍。本文档共18页；当前第11页；编辑于星期日\14点27分冠状动脉血管名称中英文对照：冠状动脉Coronaryartery左冠状动脉——左冠Leftcoronaryartery右冠状动脉——右冠RightcoronaryarteryRCA左主干LeftmaincoronaryarteryLCA前降支——前室间隔支AnteriordescendingarteryLAD后降支——后室间隔支PosteriordescendingbranchPAD回旋支/左回旋支/旋支CircumflexarteryLCX左缘支/钝缘支Leftmarginalbranch右缘支/锐缘支Rightmarginalbranch房室结支Branchofatrioventricularnode窦房结支Branchofsinuatrialnode穿隔支/间隔支Septalbranches室间隔前支Anteriorbranchofinterventricularseptum室间隔后支Posteriorbranchofinterventricularseptum对角支/第一对角支/中间支Diagonalbranch第二对角支Seconddiagonalbranch右室前支Anteriorbranchofrightventricle左室前支Anteriorbranchofleftventricle