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福永人民医院金凤凰社康中心

室内装修增加工程

〔现场签证记录〕

增加工程现场签证单

单位〔子单位〕工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程NO

增加工程名称

撤除墙体、及装窗、砌筑墙

位置

一、二、三楼填充墙砌筑

施工期限

2013年3月8日至4月15日

主要工程量

撤除砖墙76.76M2,砖砌隔墙158.8M2、抹灰面290.6M2、安装铝窗8.85M2、卫门一个2.4M2

增加原因、处理措施及施工草图：

根据甲方例会研究决定，现要求把原设计母婴喂养室、配电房、备用房、卫生间、原办公室、及厨房等墙体撤除、采用人工及机械凿除隔墙。及走廊墙重新砌筑，按甲方变更要求部位砌筑、抹灰及安装门窗，此工程作增加工程计量依据，详见下面工程量。

增加工程量：

1、人工撤除原设计图纸砖砌的120厚填充墙、M10水泥砂浆撤除工程量。［(一楼母婴喂养室19.2M2);(配电房18.9M2)〔二楼备用房8.36M2〕(二楼卫生间7.8M2)(三楼备用房8.4M2)(办公室及厨房14.1M2)］共计总撤除填充墙(120厚)=76.76m2。5公里以内的汽车运输砖、泥渣，人工清理，及人工垂直运输。

2、增加走廊、管道、卫生间、及零星部位采用轻质砖〔600×200×120〕砌筑120厚，墙高为3.8m-4.8m填充墙、M10水泥砂浆砌筑共158.8m2

3、增加走廊、管道、卫生间、及零星部位轻质砖墙面挂网、拉毛、抹灰面共290.6m2

4、增加母婴喂养室、二、三楼卫生间铝合金窗共6.45m2

5、增加一楼卫生间铝门700×2000一套=2.4m2

6、增加二楼备用房铝窗口〔1500×1600〕=2.4m2

7、增加风炮人工凿除配电房机混凝土机台〔砼厚30cm〕5.6m2

8、增加本上述修补工程人工时工17.5工时

9、增加采用红砖砌封门洞墙〔墙厚24cm〕=5m2，内外抹灰1：2水泥砂浆〔20mm厚〕10m2包括扫水泥基防水层。

施工单位：

监理单位：

建设单位：

公章：

负责人：

经办人：

年月日

意见以及确定量：

情况属实，是否变更最终以甲方和设计确定为准。

监理工程师代表：

总监：

年月日

意见：

情况属实

负责人：

公章：

年月日

〔1〕

增加工程现场签证单

单位〔子单位〕工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程NO

增加工程名称

粘贴瓷砖

位置

一、二楼更衣室、手术室、污物管通道、注射室、配药室、卫生间

施工期限

2013年3月15日

主要工程量

详见下面增加工程量

增加原因、处理措施及施工草图：

本增加工程工程根据原施工图纸施工完毕，后经甲方例会研究决定要求重新去除隔墙灰面，按甲方要求部位变更抹灰，粘贴300×600～800×800瓷砖，及增加卫生间工程，增加此工程作增加工程计量依据。详见下面增加工程

增加工程量

1、去除墙面批灰刮白245.7M2，变更为贴瓷砖工程量。

2公里以内的二次搬运、人工运输、及清理现场渣土、汽车外运渣土5公里以内、总计：195.8M2。

2、增加采用瓷砖300×600加水泥浆贴墙面245.7M2。

3、增加一楼药房卫生间瓷砖300×600水泥浆粘贴墙面18M2。

4、增加一楼药房卫生地板砖300×300水泥浆粘贴墙面3.2M2。

5、增加一楼走廊墙壁抛光砖800×800水泥浆粘贴共187.6M2。

施工单位：

监理单位：

建设单位：

公章：

负责人：

经办人：

年月日

意见以及确定量：

情况属实，是否变更最终以甲方和设计确定为准。

监理工程师代表：

总监：

年月日

意见：

情况属实

负责人：

公章：

年月日

〔2〕

增加工程现场签证单

单位〔子单位〕工程名称：福永人民医院金凤凰社康中心室内精装修工程NO

增加工程名称

凿除砼并抬高砼地面

位置

一层原有配电房发电机承台砼

施工期限

2013年3月10日至4月5日

主要工程量

凿除砼地面并抬高砼地面0.56M3〔25cm厚〕

增加原因、处理措施及施工草图：

本增加工程工程根据原施工图纸施工完毕，后经甲方研究决定要求凿除原设计砼地面，我司采人工以及机械凿除砼地面。按甲方变更要求部位抬高砼地面，此工程作增加工程计量依据。

增加工程量：

1、增加按原设计施工好原配电房地面凿除〔长×宽×高=2.25M2〕；人工清理、人工运输、以及汽车外运5公里以内渣土，总计0.56M3

2、增加采用人工凿除C25混凝土发电机承台砼〔25cm厚〕总计：0.56M3。

施工单位：

监理单位：

建设单位：

公章：