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急诊护理小课ppt课件.pptx

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急诊护理小课ppt课件

2023-12-15

急诊护理概述

急诊室环境与设施管理

急诊患者评估与分诊流程

常见急症处理与护理要点

危重症患者监护与抢救配合

急诊护理文书书写规范与质量控制

目录

急诊护理概述

急诊护理是指在医疗机构急诊科或急救中心为急性病患者提供的及时、全面的护理服务。

定义

紧急性、复杂性、多学科性、高风险性。

特点

以简单的急救处理为主,缺乏专业急诊护理人员。

初始阶段

发展阶段

完善阶段

逐步形成专业急诊护理团队,提高急诊护理质量。

引入先进急诊护理理念和技术,提升急诊护理水平。

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提高抢救成功率

改善患者预后

提升医院形象

促进社会和谐

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03

04

通过及时、专业的急诊护理,降低患者死亡率。

有效的急诊护理措施可以减轻患者痛苦,加速康复进程。

优质的急诊护理服务有助于提升医院整体形象和声誉。

急诊护理在应对突发事件和公共卫生事件中发挥重要作用,有助于维护社会稳定和和谐。

急诊室环境与设施管理

独立分区、流线清晰、便捷高效。

布局原则

心电监护仪、呼吸机、除颤仪等急救设备齐全。

设备配置

设置抢救室、留观室、治疗室等功能区域。

空间规划

急诊患者评估与分诊流程

观察患者面色、呼吸、姿势等,判断病情严重程度。

观察法

询问患者或家属,了解患者病史、过敏史等信息。

询问法

测量患者生命体征,进行初步体格检查,评估病情。

检查法

专业能力原则

根据患者病情和科室专业特长进行分诊,确保患者得到最专业的治疗。

轻重缓急原则

根据患者病情严重程度,分为轻度、中度、重度三个等级,优先处理危重患者。

资源共享原则

充分利用医院资源,避免资源浪费,提高救治效率。

对于危重患者,应立即进行抢救,争分夺秒,挽救生命。

立即抢救

开通绿色通道,优先安排危重患者进行检查、治疗、手术等环节。

绿色通道

组织多学科专家进行会诊,共同制定治疗方案,确保患者得到最佳治疗。

多学科协作

常见急症处理与护理要点

检查呼吸

观察患者胸部起伏,听诊呼吸音,判断呼吸是否正常。

胸外按压

将患者平放于硬板床上,按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,按压深度至少5cm,频率100-120次/分。

人工呼吸

用口对口或口对鼻方式进行人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,并观察患者胸部起伏。

判断意识

轻拍患者肩部,呼唤患者,观察是否有反应。

呼叫救援

发现患者无反应无呼吸,应立即呼叫救援。

开放气道

清除患者口鼻分泌物,采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。

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采用指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法等,根据出血部位和程度选择合适的止血方法。

止血

用无菌敷料或清洁布类覆盖伤口,再用绷带或三角巾包扎固定,以减少出血和防止感染。

包扎

对于骨折或关节损伤患者,应使用夹板、绷带等固定患肢,以减轻疼痛和防止进一步损伤。

固定

在转运过程中,应保持患者平稳、舒适,避免颠簸和碰撞,同时注意保持呼吸道通畅和观察病情变化。

转运

洗胃

对于口服中毒患者,应尽快进行洗胃,以清除胃内毒物。洗胃液应根据毒物性质选择,一般选用温开水或生理盐水。洗胃时应注意观察洗出液的颜色、性状和量,直至洗出液清亮为止。

解毒

根据毒物性质和中毒程度选择合适的解毒剂进行解毒治疗。常用的解毒剂包括阿托品、解磷定、纳洛酮等。在使用过程中应密切观察患者的病情变化及药物反应。

危重症患者监护与抢救配合

了解电除颤的原理和作用,确保正确操作除颤仪。

掌握除颤原理

选择合适能量

正确放置电极板

严格执行操作规程

根据患者病情和体重,选择合适的除颤能量。

掌握电极板的放置位置和方法,确保电流能够流经心脏。

遵循除颤仪操作规程,确保操作过程安全有效。

根据患者病情和呼吸需求,选择合适的呼吸机模式。

选择合适模式

根据患者呼吸状况和血气分析结果,调整呼吸机参数设置。

调整参数设置

密切观察患者呼吸状况、生命体征和呼吸机工作情况,及时发现并处理问题。

密切观察病情

定期对呼吸机进行清洁、消毒和维护保养,确保呼吸机处于良好工作状态。

定期维护保养

急诊护理文书书写规范与质量控制

准确、及时、完整

记录内容应当准确反映患者的病情、护理措施和效果,书写要及时,避免漏记、补记或追忆,保持记录的连续性、完整性。

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3

交接班报告应当突出重点,简明扼要地反映患者的病情、护理措施和效果,避免冗长、重复。

突出重点、简明扼要

交接班报告应当按照规定的格式书写,包括患者的基本信息、病情评估、护理措施等内容,确保信息的完整性和连续性。

格式规范、内容完整

交接班报告应当由交接双方共同签名,确认交接内容无误。

交接双方签名

03

改进措施

根据问题反馈和实际情况,制定相应的改进措施,如加强培训、优化流程等,持续提高护理文书书写质量。

01

定期检查

定期对护理文书进行质量

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