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学生出国(境)研修学习申请表
姓名性别出生年月
政治面貌民族籍贯相
联系电话及邮箱片
现就读学院、
院专业
年、专业
学号身份证号是否服从调剂
其它外语是否参加过本
英语成绩(CET4/6)
成绩校选派项目
申请研修的学校:年月日至年
研修时间
学校、专业、年专业:年:月日
入校以来
获奖励、
表彰情况
(学生本
人填写)
综合成绩排名(所
写明班级排名、班级人数
在学院填写、并附
成绩表)
家庭住址
姓名电话姓名电话
紧急情况联系人
(至少两人)及
联系方式
如曾赴国(境)外学习、访问,请说明情况
国别/地区大学/研究机构出国/回国时间自费/公派学习/访问内容使用语言
-1-
研修计划:
简要概述:1.出国研修的目的;2.预期达到的目标;
本人已认真阅读选拔公告及相关规定,详细了解交换时间及其他相
关事宜。本人保证以上所填内容真实无误,一旦被录取,不会放弃学习机会。
申请人签字:
年月日
学院经评审,该同学符合选拔条件,并在院内公示个工作日,无异议,
推荐同意选派。
意见
负责人签字(公章):
年月日
教务处
意见
负责人签字
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