《中国胸闷变异性哮喘诊治中国专家共识》解读PPT课件.pptxVIP

《中国胸闷变异性哮喘诊治中国专家共识》解读汇报人：xxx2023-12-10

目录contents引言胸闷变异性哮喘概述诊断方法与标准治疗策略与措施并发症预防与处理康复管理与教育普及

引言01

规范胸闷变异性哮喘的诊治制定针对胸闷变异性哮喘的诊断标准、鉴别诊断、治疗方案及随访管理等方面的共识，为临床医生提供指导。改善患者生活质量通过规范诊治，减轻患者症状，降低复发率，提高生活质量。提高胸闷变异性哮喘的认知通过专家共识，明确胸闷变异性哮喘的概念、发病机制及临床表现，提高医生对该疾病的认知。目的与意义

临床实践需求随着胸闷变异性哮喘发病率的上升，临床实践对该疾病的诊治提出了更高的要求。专家共识形成由国内呼吸领域专家组成共识编写组，通过查阅文献、讨论及征求意见，形成共识。共识推广与实施共识发布后，通过学术会议、培训等形式进行推广与实施，提高临床医生对共识的掌握和应用。制定背景与过程

共识覆盖范围胸闷变异性哮喘的定义与发病机制明确胸闷变异性哮喘的概念、发病机制及与其他类型哮喘的鉴别诊断。胸闷变异性哮喘的诊断标准制定详细的诊断标准，包括临床表现、辅助检查等方面的要求。胸闷变异性哮喘的治疗方案提供针对不同病情严重程度的患者治疗方案，包括药物治疗、非药物治疗等方面的建议。胸闷变异性哮喘的随访管理强调长期随访的重要性，提供随访频率、内容及管理策略等方面的指导。

胸闷变异性哮喘概述02

VS胸闷变异性哮喘（Chesttightnessvariantasthma,CTVA）是一种以胸闷为主要表现的不典型哮喘，无喘息、气急等典型哮喘症状，常伴有焦虑、抑郁等心理问题。特点胸闷持续时间长，反复发作，夜间或凌晨加重，可自行缓解或通过治疗后缓解。定义定义与特点

胸闷变异性哮喘的发病机制尚未完全明确，可能与气道高反应性、慢性气道炎症、自主神经功能紊乱等因素有关。包括吸烟、空气污染、过敏原暴露、呼吸道感染、心理因素等。发病机制及危险因素危险因素发病机制

临床表现与分型分型根据胸闷发作的频率和严重程度，可分为轻度间歇性、轻度持续性、中度持续性和重度持续性四种类型。其中，重度持续性胸闷变异性哮喘患者的病情最为严重，需要积极治疗。临床表现主要以胸闷为主要症状，可伴有咳嗽、咳痰等症状。部分患者可出现焦虑、抑郁等心理问题。注以上内容仅供参考，具体可查阅《中国胸闷变异性哮喘诊治中国专家共识》原文。

诊断方法与标准03

03严重程度胸闷变异性哮喘患者症状严重程度不一，轻度患者可自行缓解，重度患者需使用药物治疗。01症状表现患者存在胸闷、气促、咳嗽等主要症状，且持续时间较长，常表现为夜间或清晨症状加重。02发作频率症状发作频率较高，每周至少出现3次以上，且持续时间较长。临床诊断标准

肺功能检查通过肺功能检查评估患者呼吸功能状况，包括通气功能、弥散功能等指标。支气管舒张试验支气管舒张试验可检测患者支气管舒张反应，有助于确诊胸闷变异性哮喘。过敏原检测过敏原检测可帮助发现患者是否存在过敏原，有助于制定针对性治疗方案。辅助检查手段

与其他类型哮喘鉴别胸闷变异性哮喘需与其他类型哮喘进行鉴别，如咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘等。与慢性阻塞性肺疾病鉴别慢性阻塞性肺疾病患者也可出现胸闷、气促等症状，需进行鉴别诊断。与心脏疾病鉴别心脏疾病患者也可出现胸闷、气促等症状，需通过心电图、心脏彩超等检查进行鉴别诊断。鉴别诊断要点030201

治疗策略与措施04

药物治疗方案选择原则轻度持续哮喘选择低剂量ICS（吸入性糖皮质激素）加LABA（长效β2受体激动剂）或低剂量ICS加白三烯受体拮抗剂进行治疗。中度持续哮喘采用中等剂量ICS加LABA或联合使用LAMA（长效抗胆碱能药物）进行治疗。重度持续哮喘使用高剂量ICS加LABA或联合使用LAMA、奥马珠单抗等生物制剂，同时可考虑口服糖皮质激素。

过敏原特异性免疫治疗针对特定过敏原进行免疫治疗，减轻哮喘症状，降低发作风险。机械通气在急性发作期，对于药物治疗无效或病情严重的患者，可考虑使用机械通气辅助呼吸。支气管热成形术通过射频能量消融气道平滑肌，减少支气管收缩，降低哮喘发作频率和严重程度。非药物治疗方法介绍

综合评估根据患者的年龄、性别、哮喘严重程度、合并症等因素进行综合评估，制定个体化治疗方案。长期随访与调整对患者进行长期随访，根据病情变化及时调整治疗方案，确保治疗效果。患者教育与自我管理加强患者教育，提高患者对哮喘的认识和自我管理能力，促进医患合作，共同制定和执行治疗方案。个体化治疗策略制定

并发症预防与处理05

呼吸衰竭由于气道炎症和痉挛导致的严重呼吸困难，可能危及生命。危险因素包括高龄、既往有严重哮喘发作史、未规律治疗等。心血管并发症长期慢性缺氧和高碳酸血症可能导致心律失常、心肌肥厚和肺动脉高压等心血管并发症。肺部感染胸闷变异性哮喘患者