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2019年美国消化内镜学会《慢性放射性
直肠病出血内镜诊治指南》解读
黄志铨，朱亮
南昌大学第一附属医院消化内科（南昌
330006）
【摘要】
放射性直肠病是盆腔恶性肿瘤患者接受放疗后导致的直肠放射性损伤，分为急性和慢性。慢性放
射性直肠病可出现直肠出血等并发症，严重影响患者生活质量。目前，内镜检查已成为诊断和治疗慢性放射性肠
病出血的主要方法。2019年10月美国消化内镜学会发布了《慢性放射性直肠病出血内镜诊治指南》，该指南阐
述了氩离子凝固术、双极电凝术、热探头、射频消融术、冷冻消融术等内镜治疗方法治疗慢性放射性直肠病出血
的有效性和安全性。本文对其进行解读，以期为临床医师治疗慢性放射性直肠病出血提供参考。
【关键词】
慢性放射性直肠病；出血；内镜治疗；不良事件；指南解读
Theinterpretationof2019ASGEguidelineontheroleofendoscopyforbleedingfrom
chronicradiationproctopathy
HUANGZhiquan,ZHULiang
DepartmentofGastroenterology,theFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversity,Nanchang330006,P.R.China
Correspondingauthor:ZHULiang,Email:
【Abstract】Radiationproctopathy,whichcanbecategorizedasacuteandchronic,isdefinedastheradiation
damagetotherectumcausedbyradiationtherapyinpatientswithpelvicmalignancies.Chronicradiationproctopathy
cancausecomplicationssuchasrectalbleeding,whichseverelyaffectspatients’qualityoflife.Atpresent,endoscopic
therapyhasbecometheprimarymethodfordiagnosisandtreatmentofbleedingfromchronicradiationproctopathy.
InOctober2019,theAmericanSocietyforGastrointestinalEndoscopy(ASGE)publishedASGEguidelineontherole
ofendoscopyforbleedingfromchronicradiation.Theguidelinedescribedtheeffectivenessandsafetyofdifferent
endoscopictherapiessuchasargonplasmacoagulation,bipolarelectrocoagulation,heaterprobe,radiofrequency
ablation,cryoablation,etc.inthetreatmentofbleedingfromchronicradiation.Thispaperinterprets
ittoprovide
referencesforcliniciansinthetreatmentofbleedingfromchronicradiation.
【Keywords】Chronicradiationproctopathy;Bleeding;Endoscopictherapy;Adverseevents;Guideline
interpretation
放射性直肠病是指盆腔恶性肿瘤患者接受放症，对患者的生活质量有严重影响。内镜检查是诊
[1]
疗后导致的直肠放射性损伤。根据症状发展的时断放射性直肠病
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