病理第三章血液循环障碍.pptVIP

*ZHAOMENG肺小静脉内可见大量肿瘤细胞栓塞本文档共87页；当前第62页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG心肌间大量脓细胞聚集，其内可见蓝紫色细菌本文档共87页；当前第63页；编辑于星期六\8点23分第四节梗死infarct*ZHAOMENG本文档共87页；当前第64页；编辑于星期六\8点23分第四节梗死器官或局部组织由于动脉血流供应中断，又不能及时建立有效侧支循环，而引起局部组织的缺血性坏死。*ZHAOMENG概念：本文档共87页；当前第65页；编辑于星期六\8点23分白色血栓镜下：主要由血小板粘集而成，并有少量纤维素，表面粘附中性粒细胞肉眼：灰白色，结节状或赘生物状，质较实，表面粗糙有波纹与管壁粘着紧密，不易脱落。*ZHAOMENG常构成延续性血栓头部或心瓣膜（赘生物）及动脉内的血栓本文档共87页；当前第30页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENGrheumaticendocarditis--wegetation本文档共87页；当前第31页；编辑于星期六\8点23分混合血栓由血小板小梁和红细胞凝固交错构成红一白相间的层状血栓*ZHAOMENG常构成延续性血栓的体部，还见于左心房内球形血栓，心肌梗死后附壁血栓本文档共87页；当前第32页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG混合血栓本文档共87页；当前第33页；编辑于星期六\8点23分**珊瑚状血小板小梁及粘附的白细胞纤维蛋白网眼中充满血细胞ZHAOMENG本文档共87页；当前第34页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG血小板梁粘附白细胞纤维素网罗血细胞本文档共87页；当前第35页；编辑于星期六\8点23分红色血栓由血液凝固而成镜下：纤维素网眼中充满血细胞肉眼；暗红色，似血凝块*ZHAOMENG常构成延续性血栓的尾部，主要在静脉内本文档共87页；当前第36页；编辑于星期六\8点23分透明血栓主要由纤维素构成发生于微循环血管内见于DIC*ZHAOMENG本文档共87页；当前第37页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG本文档共87页；当前第38页；编辑于星期六\8点23分四、血栓的结局溶解、吸收软化、脱落机化、再通钙化、形成静脉石*ZHAOMENG小的血栓可完全溶解吸收，不留痕迹较大的血栓，部分溶解后，整个血栓或部分脱落形成栓塞本文档共87页；当前第39页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG血栓肉芽组织血栓机化-----由血栓附着处的管壁向血栓长入肉芽组织，逐渐替代血栓的过程本文档共87页；当前第40页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG本文档共87页；当前第41页；编辑于星期六\8点23分五、血栓对机体的影响*ZHAOMENG1、有利止血防止感染蔓延扩散2、危害阻塞血管梗死，坏疽淤血、水肿、出血全身出血、休克造成栓塞导致心瓣膜病动脉静脉广泛微血管本文档共87页；当前第42页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG二尖瓣狭窄如鱼口状本文档共87页；当前第43页；编辑于星期六\8点23分第三节栓塞(embolism)*ZHAOMENG本文档共87页；当前第44页；编辑于星期六\8点23分在循环的血液中出现不溶性异常物质，随血流运行，阻塞某处血管腔的现象称为栓塞。造成栓塞的异常物质称为栓子(embolus)。*ZHAOMENG概念：栓子可以是固体、液体或气体最常见的是血栓栓子本文档共87页；当前第45页；编辑于星期六\8点23分一、栓子的运行途径二、栓塞的类型三、栓塞对机体的影响*ZHAOMENG本文档共87页；当前第46页；编辑于星期六\8点23分*ZHAOMENG一、栓子的运行途径一般随血流方向运行左心及动脉系统栓子→体循环小动脉右心及静脉系统栓子→肺动脉及分支门静脉系统栓子→肝内门静脉分支本文档共87页；当前第47页；编辑于星期六\8点23分血栓栓塞(最常见，占99%)脂肪栓塞气体栓塞羊水栓塞其它细菌团及肿瘤细胞等*ZHAOMENG二、栓塞的类型本文档共87页；当前第48页；编辑于星期六\8点23分1.肺动脉栓塞多来自下肢静脉栓子小、数量少——不严重