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临床常见的种心电图演示文稿本文档共35页;当前第1页;编辑于星期日\8点29分
今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常见的心电图,对于心电监护,护士对心电就能基本的判别。11种心电图目录为:1.正常心电图7.房颤2.窦性心动过缓8.室速3.窦性心动过速9.室扑4.房室传导阻滞10.室颤5.房早与室早11.心肌梗死6.心房扑动**本文档共35页;当前第2页;编辑于星期日\8点29分各波形的意义心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化。**本文档共35页;当前第3页;编辑于星期日\8点29分**本文档共35页;当前第4页;编辑于星期日\8点29分关于心电图纸附:算心率心律齐:HR=60/P-P(或R-R)心律不齐:3s(或6s)内的QRS波群数乘以20(或10),既可算出心室率搞清楚了上面这些,下面我们就开始看心电图!**本文档共35页;当前第5页;编辑于星期日\8点29分1.正常心电图1)窦性P波(振幅:<0.25mv、时限:<0.12s)2)P-R间期3)心率:60-100次/分4)QRS波群形态正常,时限<0.12s这个大家一般扫一眼就可以看出来。窦速与窦缓口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变。**本文档共35页;当前第6页;编辑于星期日\8点29分2.窦性心动过缓=大于五格**本文档共35页;当前第7页;编辑于星期日\8点29分3.窦性心动过速=小于三格**本文档共35页;当前第8页;编辑于星期日\8点29分4.房室传导阻滞说到房室传导阻滞,大家先记一对夫妻,丈夫外遇的故事:(记住这个↓,下面常用到)P波代表老婆QRS代表老公一度—老公经常性晚归,但还是回来了。
一度房室传导阻滞:P-R间期持续>0.20s(五个小格,一个正方形的格),但是每个P波后面还是有QRS波群**本文档共35页;当前第9页;编辑于星期日\8点29分4.房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞:老公回家越来越晚,有时候太晚了就不会来了P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过程,称文氏现象。
**本文档共35页;当前第10页;编辑于星期日\8点29分4.房室传导阻滞二度II型房室传导阻滞:老公晚上回家时间固定(PR间期相等),但是经常不回家了!(QRS波群突然漏搏)P-R间期固定,规律性的出现QRS波脱落;每两个P波,有一个P波未下传,称2:1传导阻滞;每3个P波有一个未下传,称3:2传导阻滞。
**本文档共35页;当前第11页;编辑于星期日\8点29分4.房室传导阻滞三度房室传导阻滞:离婚了,老公老婆就各玩各的啦,互不干涉。正常来说P波后面都有QRS波群。但是三度房室传导阻滞P波与QRS波群无固定的时间关系,P波频率快于QRS频率
**本文档共35页;当前第12页;编辑于星期日\8点29分5.房早与室早(口诀:房早撇,室早阔)房性期前收缩(房早)房早撇(异常P波,即P波)两夫妻过的好好的,突然冒出个女小三提前出现一个变异的P’波,QRS波一般不变形,但间隔改变。
**本文档共35页;当前第13页;编辑于星期日\8点29分房早**本文档共35页;当前第14页;编辑于星期日\8点29分5.房早与室早(口诀:房早撇,室早阔)室性期前收缩(室早)室早阔(QRS波群宽大畸形)室早就是老婆老公好好的,突然插足个男小三(QRS)提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s;其前无P波,T波与主波方向相反;代偿间隙完全。
**本文档共35页;当前第15页;编辑于星期日\8点29分室早**本文档共35页;当前第16页;编辑于星期日\8点29分6.心房扑动①P波消失,代之以大小、形态、间距一致的f波;②频率为250-350次/分;③固定比例下传时,心律规则;反之,心律不规则。**本文档共35页;当前第17页;编辑于星期日\8点29分心房
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