安宝使用方法及临床注意事项.pptVIP

**（优选）安宝使用方法及临床注意事项本文档共26页；当前第1页；编辑于星期六\3点40分宫缩抑制剂－β2肾上腺素能受体激动剂至今没有绝对的β1型或β2型的激动剂，常常是一种药物主要作用于一种受体而对另外一种受体也有一定程度的作用特意制作的子宫平滑肌β2受体激动剂—安宝，是高选择性β2受体激动剂，有很少的β1受体激动的作用本文档共26页；当前第2页；编辑于星期六\3点40分临床处理注意事项调节宫缩抑制与心血管反应的平衡，应以患者可耐受的心血管反应下的最小宫缩抑制剂量维持静点以低剂量开始静点，给患者适应的时间宫缩抑制后如需要可适当以5滴／30分钟速度减至维持宫缩抑制的最小剂量健康孕妇心率控制在140次／分钟以下，一般需要控制在120次／分钟以下，超过120次／分钟可适当减小滴速可采取左侧卧位和吸氧以提高心脏耐受性，必要时可吸氧本文档共26页；当前第3页；编辑于星期六\3点40分试验证实没有病例因心血管反应终止治疗没有发生肺水肿、心衰等严重并发症朱宝馀等，羟苄羟麻黄碱治疗早产的临床观察。《中华妇产科杂志》1996；31（12）：721－723一般患者心率在100－120次／分钟范围内，宫缩会得到很好的抑制本文档共26页；当前第4页；编辑于星期六\3点40分应用安宝与患者的沟通在用药前、后向孕妇耐心、细致地讲解安宝治疗必要性、效果及用药过程中会出现的心率增快。提前告诉患者可能会出现心慌、胸闷的情况，这是药物起效的表现本文档共26页；当前第5页；编辑于星期六\3点40分应用安宝与患者的沟通应用注射剂告诉患者医生会加强对患者的监护，使患者对该药做到心中有数而配合治疗如果发现心悸、胸闷、气急而不能忍受者,一般经吸氧或左侧卧位后缓解；或以每0.5小时5滴／分钟的速度减小滴速并保证宫缩得到抑制门诊应用片剂：给药后短暂的留观病人告诉患者如果出现心慌的表现说明药物起效保证卧床休息可以减小剂量或加大服药间隔来适应、缓解本文档共26页；当前第6页；编辑于星期六\3点40分安宝注射剂应用方法发现宫缩症状立刻开始注射剂：“安宝”2支，加入输液500ml，静点起始剂量5滴/min(0.05mg/min)每10min增加5滴直至宫缩被抑制最大量35滴/min（0.35mg/min）维持静点到宫缩完全停止后继续维持12-18小时以上本文档共26页；当前第7页；编辑于星期六\3点40分安宝片剂维持治疗的应用方法结束输注前半小时,口服片剂10mg(1片),最初24h内Q2h服用,即12片/日此后10－20mg(1-2片)，Q4－6h,即8-12片/日维持，维持7－10天24小时后，即第二天2片／4小时（12片／天）；第三天2片／6小时（8片／天）；共4盒出院带药，第四天至第十天2片／6小时（8片／天）；共6盒本文档共26页；当前第8页；编辑于星期六\3点40分安宝片剂门诊治疗的应用方法一个疗程10天第一、第二天1片／4小时（6片／天）第三至第十天2片／8小时（6片／天）；共6盒本文档共26页；当前第9页；编辑于星期六\3点40分临床处理注意事项■孕妇和胎儿心率加快--减敏现象评价疗效的指标之一β受体衰减效应使孕妇胎儿心率可趋于平稳▲心血管反应与宫缩抑制可通过调整给药剂量和速度得到平衡控制▲一般患者在静脉应用后1－2小时心血管反应可耐受▲一般患者心率在100－120次／分钟范围内，宫缩会得到很好的抑制。本文档共26页；当前第10页；编辑于星期六\3点40分临床处理注意事项调节宫缩抑制与心血管反应的平衡，应以患者可耐受的心血管反应下的最小宫缩抑制剂量维持静点以低剂量开始静点，给患者适应的时间宫缩抑制后如需要可适当以5滴／30分钟速度减至维持宫缩抑制的最小剂量健康孕妇心率控制在140次／分钟以下，一般需要控制在120次／分钟以下，超过120次／分钟可适当减小滴速可采取左侧卧位和吸氧以提高心脏耐受性，必要时可吸氧本文档共26页；当前第11页；编辑于星期六\3点40分临床处理注意事项血糖增高原因：影响肝糖原、肌糖原分解处理无糖尿病患者可以不予治疗，停药后24h内可恢复正常糖尿病患者慎用，应严密监测血糖，避免酮症酸中毒，必要时可加用胰岛素或停药必要时输注液可用生理盐水稀释液本文档共26页；当前第12页；编辑于星期六\3点40分临床处理注意事项肺水肿：引发肺水肿风险的原因影响肾素－血管紧张素分泌，水代谢紊乱，水钠储留长期大量补液合并心脏病持续性心动过速140次/分钟子痫多胎妊娠与皮质类固醇合用控制液量不超过