中医辨证分型治疗肥胖.docVIP

(完整word版)中医辨证分型治疗肥胖

(完整word版)中医辨证分型治疗肥胖

(完整word版)中医辨证分型治疗肥胖

中医辨证分型治疗:

（1)脾虚湿阻:

证候：肥胖，浮肿,疲乏，无力，肢体困重,尿少，纳差，腹满，动则气短,舌质淡红，苔薄腻，脉沉细或细滑。

治法:健脾利湿.

方药：防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减。防己黄芪汤重在补气健脾，利水消肿。主治疲乏无力，肢重浮肿。方中黄芪、白术、甘草健脾补气利湿，防己利水清热;苓桂术甘汤重在健脾渗湿，温化痰饮。主治脾虚水停。方中茯苓、白术健脾利水，桂枝温阳化水，甘草和中协调诸药。两方相合，共凑健脾利湿之效。

肥胖伴浮肿者加泽泻、车前草以渗水利湿；乏力明显者加党参补气；腹胀而满加厚朴、枳壳以理气散结；纳差加佛手、生山植理气开胃；如伴有气虚推动无力而致血瘀者当选加桃仁、红花、川芎、益母草以活血化瘀。

（2)胃热湿阻:

证候:肥胖，头胀，消谷善肌,肢重困楚,口渴喜饮，大便秘结,舌质红,苔腻微黄，脉滑或数。

治法：清热利湿。

方药：防风通圣散加减.防风通圣散重在解表通里，清热解毒，用于本证取意于通里泄热。方中生石膏、川芎、黄芩、栀子清热法湿；防风煎剂有解热作用且能胜湿；连翘解热利湿；加草决明清热通便，降脂减肥。

头胀明显时加野菊花；口渴加荷叶；大便秘结加芒硝。

（3)肝郁气滞：

证候：肥胖，胸胁胀满，胃脘痞胀，月经不调，失眠多梦,精神抑郁或烦急易怒;亦