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类风湿关节炎患者恐动症干预问卷模板.docVIP

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  • 2023-12-19 发布于广西
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类风湿关节炎患者恐动症干预问卷模板.doc

    类风湿关节炎患者恐动症干预问卷模板

    1.您是否同意参与本研究[单选题]

    ○同意

    ○不同意

    2.姓名/门诊号

    ()

    3.您的性别：[单选题]

    ○男

    ○女

    4.年龄

    ()

    5.压痛关节数：_________个肿胀关节数：_________个

    红细胞沉降率：____________mm/h

    患者对病情的自我评估分数：_________分

    疾病活动度指数（DAS-28）：_________分

    6.疾病活动度分期[单选题]

    ○临床缓解

    ○低疾病活动度

    ○中疾病活动度

    ○高疾病活动度

    简明疼痛量表

    7.除了常见疼痛，您是否还有其他类别的疼痛？[单选题]

    ○是

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