经尿道双极等离子体电汽化治疗良性前列腺增生症.docxVIP

经尿道双极等离子体电汽化治疗良性前列腺增生症

良性前列腺增生症（pmh）是老年人常见的疾病。经尿道前列腺电切术(TURP)因微创、疗效确切、患者恢复快等优点,已被公认为治疗BPH的“金标准”已有20余年的历史,但是该术式由于术中出血较多及TUR综合征(TURS)等并发症,使人们一直寻求创伤较小更为安全有效的替代方法。双极电切用于经尿道手术是1998年发明并用于临床。我科2003年9月~2004年9月采用经尿道双极等离子体电汽化(PKRP)治疗BPH45例,效果满意,现报告如下。

1数据和方法

1.1尿急、尿终滴沥及夜尿次数

本组有手术适应证的BPH者45例,年龄57~83岁,平均(69.8±6.2)岁,按B超检查测定前列腺体积折算重量20~151g,平均(53.9±28.5)g。病史1~20年,平均(5.2±3.7)年。有急性尿潴留史者15例,以急性尿潴留入院者5例(术前带尿管者)。主要临床症状为排尿困难;尿频,尿急,尿线变细,尿终滴沥及夜尿次数增多。前列腺特异性抗原PSAtotal(3.3±5.3)ng·ml-1,PSAfree(0.01±0.77)ng·ml-1。直肠指检及B超测定前列腺轻度增生者5例,中度增生者31例,重度增生者9例。合并膀胱结石3例,其中2例行PKRP加耻骨上小切口膀胱切开取石术,1例行PKRP加经尿道膀胱弹道碎石术。合并腺性膀胱炎2例,行PKRP加