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2023年重庆副高（呼吸内科学）考试真题卷

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.诊断张力性气胸的确切依据是____

A.患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧

B.伴有广泛皮下气肿

C.查体患侧胸廓较饱满，气管向健侧偏移

D.胸膜腔穿刺测压为较高正压，且抽气后胸膜腔内压迅速复

升

E.X线检查提示纵隔及心脏向健侧偏移

2.肺动脉栓塞更易发生于

A.右侧和下肺叶

B.左侧和下肺叶

C.右侧和上肺叶

D.左侧和下肺叶

E.全肺

3.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaCO2

24mmHg，BE-8mmol／L，对此患者正确的治疗是

A.不需处理

B.加大吸气压力

C.补充碱性药物

D.补充酸性药物

E.减少潮气量

4.胸骨后痛可见于____

A.胸膜炎

B.心脏神经官能症

C.肺梗死

D.自发性气胸

E.反流性食管炎

5.以下哪种是系统性红斑狼疮的特点

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.Ⅴ型超敏反应

6.对于肺癌空洞、肺结核空洞和肺脓肿空洞，最可靠的鉴别

方法是

A.胸部X线片

B.支气管碘油造影

C.断层摄影

D.胸部超声波探查

E.痰脱落细胞学检查和细菌学检查

7.男性患者，40岁，突发寒战高热，伴咳嗽胸痛两天，两小

时前口服APC0.5g，大汗后热退伴无力。体检：BP90/50mmHg，

脉搏102次/分，神清，血白细胞总数21×109/L，胸片示右

上肺大片状阴影，以下哪项诊断正确

A.休克性肺炎

B.支原体肺炎

C.肺脓肿

D.肺炎球菌性肺炎

E.肺结核

8.男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时

血气分析示：pH7.37，PaCO248mmHg，PaO265mmHg。3天前受

凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：

pH7.25，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者低氧血症加重

的最重要机制是

A.通气血流比例失衡

B.肺泡通气量下降

C.弥散功能障碍

D.肺内分流

E.氧耗量增加

9.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

A.大脑表面

B.小脑周围

C.脑底部

D.脊髓膜

E.脑室内

10.结核菌最主要的传播途径是

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.皮肤传播

D.泌尿道传播

E.生殖道传播

11.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

____

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

12.心尖区出现Austin－Flint杂音提示有

A.主动脉瓣关闭不全

B.肺动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

13.男性，54岁。近2个月来刺激性咳嗽、痰血、伴胸闷和

右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断

应首选下列哪项辅助检查

A.痰找癌细胞和支气管分层摄片

B.磁共振显像

C.核素扫描

D.超声显像

E.剖胸探查

14.男性，58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检

查右肺门块影伴“右膈抬高”，关于后者应特别注意鉴别膈

肌麻痹和肺底积液，最简便有效的方法是

A.透视

B.CT扫描

C.磁共振显像

D.纤维支气管镜检查

E.核素扫描

15.男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现

声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上

叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不

张在X线上的显著差别是

A.气管向右侧牵拉

B.肺体积缩小

C.下缘呈倒S形

D.右膈抬高

E.患侧肋间隙变窄

16.女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑

似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

A.经皮穿刺肺活检

B.纤维支气管镜检查

C.T扫描

D.磁共振显像

E.核素扫描

17.男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大

量胸腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最

有助诊断的进一步影像学检查应首选

A.体层摄片

B.CT扫描

C.抽胸水后常规胸片

D.高千伏胸部摄片

E.磁共振显像

18.男性，60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到

鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有

定位